复元醒脑法对脑出血急性期的临床验证观察-中西医结合;临床专业论文.docx

成都中医药大学硕士研究生学位论文 成都中医药大学硕士研究生学位论文 学 位 论 文 复元醒脑法对脑出血急性期的临床验证观察 金 伟 指导教师姓名： 张晓云 申请学位级别： 硕士 专 业 名 称：中西医结合临床 论文提交时间： 2011 年 4 月 论文答辩时间： 2011 年 5 月 二○一一年四月 本研究为国家中医药管理局医政司脑病重点专科全国 验证推广项目 由成都中医药大学附属医院牵头，陈绍宏、张晓云教授 负责该验证方案实施 中风醒脑方发明人：陈绍宏教授，已获得国家发明专利 中文摘要 目的：验证复元醒脑法治疗脑出血急性期的临床疗效，为临床提供疗效确切、 使用方便、易于推广的中西医结合治疗方案。 对象和方法：收集 351 例脑出血急性期的病例，采用 3：1（治疗组 3 例， 对照组 1 例，按患者入院顺序纳入）的对照研究方法，治疗组在常规西医治疗基 础上加用具有复元醒脑法的中风醒脑方，对照组予以单纯西医治疗。通过观察两 组患者治疗后的病死率、血肿吸收率、中医症状体征严重程度积分、中医症状体 征对生活影响、神经功能缺损情况等指标的改变，评价治疗后第 7 天、第 14 天、 第 21 天及第 90 天的疗效，同时观察治疗过程中可能的不良反应等。利用 SPSS17.0 软件包对资料进行分析处理。 结果：1.病死率：治疗组和对照组在治疗后第 21 天的病死率差异无统计学 意义；在治疗后第 90 天治疗组的病死率低于对照组，组间比较差异有统计学意 义（P＜0.05）； 2.血肿吸收率：治疗组在第 21 天时血肿吸收率优于对照组，组间比较差异 有统计学意义（P＜0.05）； .中医症状体征改变：治疗组在治疗后第 7 天、第 14 天、第 21 天时中医症 状体征积分的改善优于对照组。组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）； .神经功能缺损改变：治疗组在治疗后第 21 天、第 90 天时神经功能缺损的 改善情况优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）； 5.二组均未出现严重不良反应。 结论：1.复元醒脑法方案治疗急性脑出血在 90 天时能降低患者的病死率； 2.复元醒脑法方案治疗急性脑出血在 21 天时能提高血肿吸收率； 3.复元醒脑法治疗方案在治疗后第 21 天、第 90 天后改善患者的神经功能缺 损程度优于单纯西医治疗方案； 4.复元醒脑法治疗方案在改善症状体征的严重程度积分及对生活的影响程 度上优于单纯西医治疗，特别是对半身不遂、口歪、言语蹇涩、神疲乏力、头痛 等症状有较好的疗效。 关键词：复元醒脑法 脑出血 急性期 临床验证 Abstact Objective： Evaluating the effectiveness of tonify the primary qi to resuscitate the brain treatment for Cerebral hemorrhage in the acute stage, to support a effective, feasible, comprehensive protocol of Traditional Chinese Medicine with Western Medicine for clinical practice. Objects and Methods：351 cases of acute cerebral hemorrhage were sequentially divided into two groups by ratio of 3 to 1 （3 cases of the treatment group and 1 of the contrast group，by the time sequence）. The treatment group cases were received the usual western medicine treatment adding with traditional Chinese medicine-zhongfengxingnao oral liquid, while the contrast group cases were received the usual western medicine treatment. Observing the indexes of fatality, absorption rate of hematoma, integration of the symptoms of TCM, integration of the influence to life in TCM, integration of the neurologic deficits,