氟哌啶醇、利培酮和盐酸齐拉西酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响对照研究-精神病与精神卫生专业论文.docx

摘要 摘要 万方数据 万方数据 摘 要 目的： 探讨氟哌啶醇、利培酮和盐酸齐拉西酮对首发精神分裂症患者认知功能的 影响。 方法： 于治疗开始时使用认知评估工具：字色混淆测验(Stroop)、连线测试（TMT）、 数字符号编码、威斯康辛卡片分类测试(WCST)、霍普金斯语言学习测验(HVLT-R) 进行基线评定,之后将受试人员随机分为氟哌啶醇、利培酮和盐酸齐拉西酮三个 治疗组，治疗随访 8 周。第 8 周末使用上述认知评定工具对受试者再次进行认 知功能评定，数据使用采用 SPSS18.0 统计软件包对数据进行统计分析。比较上 述三组治疗组患者评分在治疗前后的变化是否具有统计学方面意义的差异，以 及对首发精神分裂症患者在上述三组药物治疗过程中所产生认知功能影响的差 异。 结果： 与基线相比，氟哌啶醇组在 stroop 测试及 WCST 中持续错误项目组较治疗 前有所改善，但是差异没有统计学意义。在治疗第 8 周末在连线测验、数字符 号编码、语言记忆功能及 WCST 中正确反应数和错误反应数方面存在改善，差 异有统计学意义（p0.05）；利培酮组在治疗第 8 周末在信息处理速度、在语言 记忆功能方面及执行能力方面存在改善，差异有统计学意义（p0.05）；在 WCST 项目组中的持续错误数值较治疗前有所改善，但无统计学差异（p0.05)盐酸齐 拉西酮组在治疗第 8 周末在信息处理速度、执行能力方面存在改善，差异有统 计学意义（p0.05）；在 HLVT-R 再认项目持较治疗前有所改善，但是差异没有 统计学意义。 结论： 在对精神分裂症患者治疗过程中，首发精神分裂症患者在氟哌啶醇、利培 酮、盐酸齐拉西酮三项测试组中，其认知功能在不同方面有所改善。但在本项 研究中，上述三种药物对首发精神分裂症患者为期 8 周的治疗后，其认知功能 II 在信息处理速度、语言记忆功能、执行能力方面的改善，其差异性不具有统计 学意义。提示精神分裂症的认知损害是一个长期且多方面的过程。 关键词：精神分裂症；利培酮；盐酸齐拉西酮；氟哌啶醇；认知功能 III Ab Abstract ABSTRACT Objective: The aims of this study is to assess the clinical effecicacy of cognitive improvement in the random single blind trial,and to compare with the differency between them. Methods: 90 patients with first-episode schizophrenia were randomly divided into three groups in the treatment of 6 weeks, treated with perospirone,ziprasidone and haloperidol group,each group 20 cases. The clinical cognitive improvement of three groups were assessed with The attachment test Chinese edition(TMT), Hopkins words learning revision test revised edition (HVLT-R), Simple visual memory test revised edition (BVMT-R), Stroop and Trail Making Test (CPT) in the treatment of baseline and 8th week. Results: At the end of 8 weeks treatment, compare with the baseline,In Haloperidol-treatment group,The attachment test ，Digit symbol encoding ,HVLT-R and the correct reaction number and istake number of WCST scores were significant differences and shows the improvement in the Stroop test and persistence errors of WCST,but no statistically significant differency；In Risperidone-treatment group，The attachment test