氟比洛芬酯对骨折急性疼痛患者多种炎性介质及疼痛评分的影响-外科学(骨外)专业论文.docx

安徽医 安徽医科大学硕士学位论文 PAGE PAGE 2 中英文缩写对照表 英文缩写 英文全称 中文全称 NSAIDs Non-Steroid Anti-Inflammatory Drugs 非甾体类抗炎药 PGE2 Prostaglandin E2 前列腺素E2 BK Bradykinin 缓激肽 5-HT 5-hydroxytryptamine 5-羟色胺 VAS Visual analogous scale 视觉模拟定级评定法 PRI Pain rating index 疼痛分级指数 PPI Present pain intensity 现有疼痛强度 LM Lipid microspheres 脂微球 氟比洛芬酯对骨折急性疼痛患者多种炎性介质 及疼痛评分的影响 摘 要 目的 观察氟比洛芬酯对骨折急性疼痛患者用药前后血浆前列腺素 E2、5-羟色 胺、缓激肽 3 种炎性介质及疼痛评分的影响。 方法 在安徽医科大学第一附属医院骨科住院患者中随机选择新入院患有急性 疼痛症状住院患者 30 例，采取静脉滴注非类固醇类抗炎药类镇痛药氟比洛芬酯 注射液进行镇痛治疗。分别于治疗前后采用简化 McGill 疼痛评分评价患者疼痛 程度，同时采用 ELASE 法测定研究对象血浆前列腺素 E2、5-羟色胺、缓激肽水 平。 结果 1.患者血浆前列腺素 E2、5-羟色胺、缓激肽浓度在三个时间点比较：①患 者用药前 30 分钟血浆前列腺素 E2 浓度明显高于用药后 2h 与 6h（P0.001）。 用药后 6h 血浆前列腺素 E2 浓度高于用药后 2h（P0.001）。②患者用药前 30 分钟血浆 5-羟色胺浓度明显高于用药后 2h、6h（P0.001)，用药后 6h 血浆 5-羟色胺浓度高于用药后 2h（P=0.032)。③患者用药前 30 分钟血浆 缓激肽浓度明显高于用药后 2h、6h（P 0.001)，用药后 6h 血浆缓激肽浓 度高于用药后 2h（P =0.009）。 2.不同时间点患者疼痛评分比较：疼痛评分中 PRI 感觉分、情绪分、总分、 VAS、PPI 用药前 30 分钟明显高于用药后 2h、6h（P0.001），PRI 感觉分、情 绪分、总分、VAS、PPI 用药后 6h 高于用药后 2h（P0.001）。 结论 氟比洛芬酯可抑制骨折所致急性疼痛患者前列腺素 E2、5-羟色胺、缓激 肽血浆浓度并能有效减轻患者疼痛，用药后 2h 达到最佳镇痛效果，其作用效果 可持续达 6 小时，随时间推移镇痛效果逐渐减弱，用药后 6h 没有用药后 2h 镇 痛效果显著。 关键词 急性创伤；前列腺素 E2；5-羟色胺；缓激肽；简化 McGill 疼痛评 分；氟比洛芬酯；镇痛 Effect of flurbiprofen axetil on acute pain in patients with fracture of a variety of inflammatory mediators and pain score ABSTRACT Objective To observe the effect of flurbiprofen axetil on plasma prostaglandinE2, 5- HT, bradykinin, three kinds of inflammatory mediators and pain score before and after fracture patients with acute pain medication. Methods Fracture cause in patients with acute pain in hospital as the research object, a total of 30, take the intravenous drip of nonsteroidal anti-inflammatory drugs and analgesic efficacy of flurbiprofen axetil injection for