个案工作在提高养老机构入住老人幸福感中的应用-社会工作专业论文.docx

PAGE PAGE IV 目 录 摘要 I Abstract II 1.引言 1 1 引言 1 1.1 问题的提出 1 1.2 文献综述 2 1.3 研究的意义 5 1.4 研究角度和思路 6 1.5 研究方法设计 6 2.案主面临的问题及其评估 7 2.1 敬老院的基本情况 7 2.2 案主的基本情况 13 2.3 案主面临的问题 14 2.4 社工对案主问题的评估 14 3.服务理论模式与工作计划安排 17 3.1 服务理论模式 17 3.2 工作计划安排 17 4.服务过程及评估 20 4.1 案主对社工的接纳 20 4.2 服务目标的实现过程及达成程度 20 5. 结论与讨论 33 5.1 对个案工作的自我总结与评估 33 5.2 对个案工作的反思 34 5.3 研究的创新与不足 39 致 谢 38 参考文献 40 ①国务 ①国务院全国老龄工作委员会办公室，《中国城乡老年人口状况追踪调查》，2009.12.19。 PAGE 1 1.引言 1.1 问题的提出 随着我国老龄化社会的来临和空巢家庭的逐渐增多，养老问题逐渐成为社 会中越来越突出的问题之一。我国已经逐渐进人老龄化社会，并呈现快速发展的 趋势。目前，我国 60 岁以上的老年人口已达到 1.43 亿，占人口总数的 11%。其 中，80 岁以上的高龄老年人口为 1300 多万。今后二十年，我国 60 岁以上的老年 人将以每年 3.2 %的速度递增，80 岁以上的高龄老人将以每年 5.4%的速度递增。 ①人口的老龄化带来一系列的社会问题，如老年人的赡养、医疗、社会福利等， 这些问题对社会发展有着非常大的影响。另外和人口老龄化相对应的是家庭传统 的养老功能日益弱化，越来越多的养老机构代替着家庭的职责，社区照顾模式仍 不完善，社会交际网络过小，迫切要求关注老年群体的心理卫生健康和生活质量。 针对此种情况，不断满足日益增长的养老服务需求，成为全社会需要解决的重要 课题。 在这种形势下，国家提出了“以社区养老为主体，居家养老和机构养老为辅” 的养老模式。但社区养老模式才刚刚起步，各种机制设施还有待进一步健全、完 善，而此时居家养老模式却已经受到现代社会发展的严重冲击和挑战。在这新旧 模式的转换过渡中，机构养老便成为解决养老问题的中坚力量。如何使社会工作 的理念和方法服务于我国的机构养老工作，促进我国老年福利事业的发展，这是 对我国老年社会工作的一大挑战。作为提供社会福利服务中的一个重要组成部 分，社会工作者一直做着专业方向上的努力，并扮演着多元化角色。“个案工作 PAGE PAGE 10 方法”这样一种社会工作方法是社会工作实践过程中的一个重要策略，它致力于 通过专业性的方法，整合可用资源，发展出系统的服务提供与案主干预模式，以 满足案主持续性、多元化服务需求，提高服务效率。目前为止，虽然个案工作方 法已被引入国内，并受到社会工作研究者的重视，但因其本身方法的专业性和实 践性，其效果还未在实践中得到充分证明。国内在研究如何提高养老机构入驻老 人的幸福感方面研究尚少，将个案工作方法运用于其中的做法更是凤毛麟角，因 此本研究具有一定的理论和现实意义。 1.2 文献综述 中国人口老龄化已经是不争的事实,目前中国老龄化的趋势出现以下特征: 人口老龄化的速度已超出了预期标准。我国人口基数大,老年人口相应比重也大， 60 岁以上人口约 1 亿,老年人口已居世界之首。据相关部门预测,到 2015 年,中 国老年人口约 4.15 亿,属标准的“老年型国家”。人口老龄化给中国社会、政治、 经济和文化以及医疗卫生事业带来了重大的影响和挑战。围绕老龄化而产生的问 题已引起越来越多的关注：随着老年人口数量上的增加以及养老观念的逐步变化, 各类养老机构逐步发展起来，作为目前需求增多的一种养老方式，机构养老尚存 在一些问题。 1.2.1 养老机构研究 根据《中国老龄事业的发展》白皮书的权威数字，目前我国城乡建有养老床 位数 149.7 万张，远远不能满足老年人口的发展，与发达国家相比，还存在着较 大的差距。①在不同所有制性质的收养性社会福利单位中，民办收养性单位发展 ①国务院新闻办公室，《中国老龄事业的发展》，2008 年 1 月 5 日。 迅速，公办的养老机构远远不能满足养老发展的现状。目前我国养老机构的发展 仍面临着一些问题。一是供给和需求的矛盾比较突出，中国的养老机构在社会福 利社会化改革后得到了迅速的发展，但仍然滞后于人口老龄化发展所带来的巨大 的社会养老需求，一方面是养老机构的增多，民办的、公益性的逐渐发展起来， 另一方面是我国老龄化社会老龄人口的不断增多，二者之间形成了矛盾冲突。①二 是养老机构发展不平衡，主要以城乡之间、地区之间发展的不平