中药学课-第十九章止血药.pptVIP

　第十九章 止　血　药 含义：以制止体内外出血为主要作用的药物。 作用：制止体内外出血。 适应证：血证（吐、衄、咯、咳、便、 尿血，崩漏，紫癜、外伤出血等）。 分类及应用： 一、凉血止血药。（清血分之热而止血） ——药性寒凉，适用于血热妄行或阴虚阳亢之出血， 　　配清热泻火凉血药或滋阴潜阳药 ——为防凉遏留瘀或挟瘀时，配化瘀止血或少佐化 　　瘀行气药 ——急性出血，配收敛止血药 ——虚寒性出血证，不宜单独使用。 二、化瘀止血药： ——药性苦或香散 ——适用于瘀血内阻，血不循经的出血或跌打损伤、 经闭及瘀滞心腹疼痛 ——配行气活血药。 三、收敛止血药： ——药味多涩，或质粘，或为炭类药，药性多平或 凉而不寒 ——适用于外伤性出血 ——为防恋邪留瘀或挟瘀时，配少许活血散瘀药 ——有瘀者不宜独用。 四、温经止血药： ——药性温热 ——适用于脾不统血，冲脉失固的虚寒性出血 ——常与益气健脾温阳药或益肾暖宫补摄药同用 ——火热旺盛之出血忌用。 使用注意： 前贤有“下血必升举，吐衄必降气”之说，所以对吐衄可配降气药如郁金、大黄等；便血崩漏可配升举药，如升麻、柴胡、黄芪等。 前贤有“红见黑即止”之说，故有些止血药必须炒炭用，才能加强止血效果。 大蓟－－小蓟－－白茅根 共性： ——甘凉（寒） ——凉血止血 ——均可用于血热所致的吐、衄、咯、尿