痰饮咳病脉证并治十二.pptVIP

痰饮咳嗽病脉证并治第十二 概述 痰饮病由体内水液代谢紊乱，水液停留于局部所致，与阳气虚弱、肺脾肾三焦气化失司有关，根据水停部位的不同，又有四饮之分类，治疗以温药为治本之图，汗吐下为治标之法。 一、成因、脉证与分类 （一）成因与脉证 夫病人饮水多，必暴喘满；凡食少饮 多，水停心下，甚者则悸，微者短气。脉双 弦者，寒也，皆大下后善虚；脉偏弦者，饮 也。(十二) 脉浮而细滑，伤饮。(十九) 【提要】 论述广义痰饮病的病因与脉症。 【释义】 饮水过多——水湿不运——停聚于胃，上逆犯 肺，壅塞气机，肺失宣降——突然气喘胸满 中焦阳虚，脾阳不运，胃纳不佳——食少 气化失常，气不布津，津不上承——口渴多饮 （轻者）妨碍呼吸——短气 （重者）水气凌心——心悸 【释义】 双弦——主寒，大下后，脾胃大伤 偏弦——主饮，饮邪多侵犯局部，偏注一侧 （二）四饮与主症 问曰：夫饮有四，何谓也?师曰：有痰饮，有悬 饮，有溢饮，有支饮。(一) 问曰：四饮何以为异?师曰：其人素盛今瘦，水 走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳 唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而 不汗出，身体疼重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得 卧，