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- 2018-12-06 发布于浙江
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2018 异位妊娠W.ppt
注意观察阴道出血情况 严密观察阴道出血的量及颜色。当胚胎死亡后,体内激素水平下降,子宫内膜失去激素的支持而脱落,出现阴道出血。一般阴道出血量,少于月经量,呈暗褐色。嘱患者注意个人卫生,保持会阴部清洁。注意观察排出物,如有碎片状蜕膜管形排出,应保留会阴垫并送检验。 化学药物治疗的护理 出院指导 (1)定期复查:由于住院时间长,故一般当血β-HCG降至100mIU/ml以下,盆腔包块缩小或无明显增大,自觉无腹痛时即可出院,但出院后仍须严格限制活动,每周来院复查血β-HCG,直到降至正常。因血β-HCG降至很低时仍有发生输卵管妊娠破裂的危险。故在未完全治愈前,不能放松观察。 (2)生育指导:待治愈后1个月可恢复性生活,但要注意避孕,防止发生意外怀孕。因宫外孕保守治疗后仍有10%的复发率和50%~60%的不孕率,故未生育过的妇女在准备怀孕以前应行输卵管通液或造影检查,在被证实输卵管通畅后方可怀孕,且怀孕后宜及早做B超检查以排除再次发生宫外孕的可能。平时需养成良好的生活和卫生习惯,并禁止吸烟(包括被动吸烟),因尼古丁可引起输卵管的逆蠕动而易致宫外孕。因为保守治疗后输卵管的功能恢复尚需一段时间,这之前应严格避孕半年,最好1年。据报道1年后的输卵管畅通率明显高于1年以内者。 (3)出院后通过电话回访等方式继续追踪患者的健康状况,同时给予针对性的健康指导,真正达到促进妇
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