冠心病---心绞痛治疗.pptVIP

昨天 冠脉粥样硬化是一种节段性或局部的疾病，只需要简单地用冠脉搭桥或PCI处理 今天 病人常见到不止一个易损斑块 系列IVUS研究发现许多人有不止一个破裂斑块 血管重建不能解决所有问题 * ----心绞痛---- 讲述人：张宝峰 心绞痛概述： 1、概念 2、危险因素 3、发病机制 4、临床分类 5、临床治疗 概念 冠心病： 指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）冠状动脉功能性改变即冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病（coronary heat disease，CHD），简称冠心病，亦称缺血性心脏病（ischemic heart disease，IHD）。 心绞痛： 是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。 概念理解（一） 冠脉粥样硬化（解剖异常） ↓ 管腔狭窄、阻塞 ↓ 心脏局部血液灌流量不足 ↓ 心肌缺血、缺氧、 代谢改变和心功能障碍 概念理解（二） 冠状动脉痉挛（功能异常） ↓ 管腔狭窄、阻塞 ↓ 心脏局部血液灌流量不足 ↓ 心肌缺血、缺氧、代谢改变和心功能障碍 概念理解（三） 其他原因： 1.炎症（风湿性、川崎病、血管闭塞性脉管炎等） 2.结缔组织病创伤 3.先天性畸形 注：冠状动脉粥样硬化是最主