医疗保密和讲真话伦理与法律.pptVIP

病 人 权 利 的 伦 理 学 浙江大学城市学院 【案例11】 医疗保密 一位妇女度完暑假回家，被一男子杀害。这位男子过去曾向他的精神病医生坦白他想杀她。这位精神病医生考虑到医生对病人负有保密义务，没有向她或其家庭报告。医生设法将病人送进精神病院，将病人看管起来，但对病人管束失败后，该妇女被杀害。 此案最后在加利福尼亚最高法院审理。 问题： （1）这位医生做得对不对？ （2） 如果你是这位医生，你会如何处理？为什么？ 【案例12】　淋病患者的要求 患者张某，男，３６岁。因尿道口有浓液渗出到某医院皮科门诊。经医生检查阴茎龟头轻度红肿，将尿道口脓液进行淋病双球菌涂片检查，结果阳性。医生告知患者得了淋病，并给他开了壮观霉素注射治疗。同时，医生向患者解释《传染病防治法》，要求将淋病病例报告给卫生防疫部门，并指出他的爱人也需要到妇产科检查。患者马上恳请医生不要将他的病上报和告诉他的爱人，否则就毁了他的家庭. 对此，医生应该如何决策。 伦理分析 　　病人有权利要求医生对病情保密，但法律又要求医生上报，为此医生可以采取兼顾两方面的要求，只报告病例而不报患者的姓名和住址。医生劝说患者让其爱人到医院检查是负责的表现，但没有必要亲自告诉其爱人，可让患者告诉其爱人到医院检查。 　　如果医生违背了患者