项目十 冠病的用药指导.pptVIP

治疗冠心病的常用的西药非处方药 b.硝酸异山梨酯：为作用较强、较快的长效硝酸酯类抗心绞痛药，其作用与硝酸甘油相似，舌下含服后5min左右见效，持续2h，口服后约30min见效，持续5h。用于防治心绞痛发作。用法与用量：心绞痛急性发作，舌下含服每次5～10mg。预防心绞痛：每次5～10mg，每日3次。 四、治疗心绞痛用药注意 ⑤异搏定(维拉帕米)：口服30min起效，作用维持6h。每次口服40～80mg。每日3次。可逐渐增至毎日240～360mg。 ⑥潘生丁(双嘧达莫)：口服每日3次，每次25～50mg(1～2片)，饭前1h服。在症状改善后。可改为每日50～100mg(2～4片)，2次分服。副作用有头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹泻等。 其他尚有尼卡地平、普尼拉明(心可定)、吗多明、胺碘酮及小剂量阿司匹林等，均可使用。 五、心肌梗死的药物治疗 心肌梗死患者临床上发生心力衰竭，心律失常等症状，在治疗上，根据患者的不同病情来选择药物治疗。 1.心肌梗死的稳定期治疗： 心肌梗死，包括限制及缩小梗死面积、溶栓治疗和急诊经皮腔内成形术及外科搭桥手术。如果病情稳定并且没有什么症状，可长期口服阿司匹林100mg，每日一次，双嘧达莫50mg，每日3次，有抗血小板聚集，预防再梗死作用。 五、心肌梗死的药物治疗 2.心肌梗死的不稳定期 ①硝酸甘油：静脉滴注，但在低血压、低血容量或心动过速时慎用。 ②β受体阻