基础护理学之压疮的预防与护理.pptVIP

第四节 压疮的预防及护理 学习目标： 一、掌握压疮的概念 二、了解压疮发生的原因及危险因素 三、掌握压疮的预防措施 四、掌握压疮各期的临床表现 五、掌握压疮的治疗与护理 一、压疮的概念 压疮(pressure sores) 局部组织长期受压 血液循环障碍 持续缺血、缺氧 组织营养不良 组织发生溃烂坏死 二、褥疮发生的原因 （一）局部组织受压过久 1、垂直压力－致褥疮的主要压力 局部组织受到持续的垂直压力, 造成组织坏死 单位面积承受的压力越大,引起组织坏死所需时间越短 常累及部位－尾骶部（受压60－70） 二、褥疮发生的原因 （一）局部组织受压过久 2、摩擦力 皮肤受床单、轮椅垫表面逆行阻力摩擦，易损害皮肤角质层，皮肤擦伤后如受汗、尿、粪刺激则容易发生褥疮。 二、褥疮发生的原因（一）局部组织受压过久 3、剪力＝压力＋摩擦力 两层相邻组织间的滑行, 产生进行性相对移位。 如髋部组织移动而皮肤与皮 下组织无法移动，使组 织拉开而损伤 二、褥疮发生的原因 （一）局部组织受压过久 3、剪力 摩擦力+压力 两层相邻组织间的滑行，产生进行性相对移位。 二、褥疮发生的原因 （二）皮肤受潮湿的刺激 皮肤经常受到汗液、尿液、各种引流物的刺激变得潮湿，使皮肤抵抗力降低。皮肤组织极易破损。