2011年乡镇卫生院目标责任制考核评分标准.docVIP

2011年乡镇卫生院（所）目标责任制考核评分标准 二 疾病预防控制 160 ? ? 一、 组织 管理 (10分） 1、组织健全，人员配备合理，建立目标管理责任制，年初有计划，半年、年终有总结并上报 5 人员按局文件到位，差1人扣1分，无领导分管扣1分，院方与防保组未签订目标管理责任书扣2分，无计划、无半年、年终总结各扣1分，一项未上报扣1分 ? 2、全年刊办疾控宣传专栏不少于4期 2 查文字资料、宣传稿件、图片，每少一期扣0.5分 ? 3、资料齐全、整理成册、分类归档，各项报表及时 3 一项不符合要求扣1分 ? 二、疫情报 告与 管理（30分） 1、疫情报告管理组织与制度 2 无组织、制度各扣1分，无自查记录和处理结果各扣0.5分 ? 2、疫情网络报告人员稳定、网络畅通、专机专用 2 看现场，一项不符合要求扣0.5分 ? 3、疫情报告知识掌握情况 3 询问医师、疾控人员1-3名，知道传染病种类、突发疫情报告方式和时限得2分，掌握“不明原因肺炎”病例定义得1分。 ? 4、门诊日志和疫情登记 7 无门诊日志不得分，项目不全，缺一项扣0.5分，一科无疫情登记扣1分，项目不全，缺一项扣0.5分，疫情漏报一例扣1分 ? 5、目标疾病监测报表及送检 4 查报表缺一份扣1分，迟报一次扣0.5分。AFP、麻疹、流脑、乙脑，15岁以下乙肝、新生儿破伤风等目标疾病按规定上报、送检，发现一例未报告、送检扣2分，迟报扣0.5分。 ? 6、传染病疫情报告、疫情卡片填写规范，报告及时，保存完整 7 漏报一例扣0.5分，缺报一次扣0.5分，抽查疫情网络报告10例，或卡片10张互相核对，未及时报告1例扣1分，每缺一项扣0.5分，错报一次扣0.5分，无卡片或未整理归档扣1分 ? 7、肠道门诊管理，做到“五专”，检索率达到20%以上 3 查登记和检索记录，未开设肠道门诊扣3分，“五专”不全各扣0.5分，登记不全、漏登各扣0.5分，未检索或检索率未达要求扣0.5分 ? 8、疫情值班记录完整 2 查值班记录；无记录不得分，记录不全一项扣0.5分 ? 三、免疫预防（45分） 1、常规免疫，维持一年六次以上运转，辖区计划疫苗单项实际接种率≥95%，适龄儿童建卡率100%，建证率98% 8 计划疫苗接种运转有小结、报表，缺报一次扣1分，计划单项接种率未达标、缺DT加强数据各扣1分；查10名儿童接种率每下降10%扣1分；接种证不符合要求1分。 ? 2、加强乙肝疫苗接种管理，新生儿乙肝疫苗及时接种率≥85%，疫苗、帐目相符 3 查出生数，核对接种人数，与疫苗领取和库存数不符者扣1分；抽查10名新生儿，24小时内及时接种率未达标扣0.5分；无接种登记、报表及管理制度各扣0.5分，接种卡填写缺一项各扣0.5分 ? 3、接种门诊（点）规范化建设 15 标志醒目,免疫程序、工作职责、收费标准、疫苗种类上墙，用房面积≥40M2，接种台5个以上，一项未达标扣1分；接种人员一人无资格证扣1分；无冷藏、消毒、急救药械，各扣1分；未开展冷链系统温度监测扣1分；无疫苗帐目扣1分 ? 4、制定预防接种安全管理制度和一次性注射器输液器使用后毁形、消毒、回收制度 4 查制度，缺一项扣0.5分，未按要求毁形、消毒、回收、登记各扣0.5分。无回收单不得分 ? 5、加强儿童接种信息系统管理，开展辖区内常住、流动儿童主动搜索每月一次 10 人员固定、专机专用、网络畅通，一项未达要求扣1分，搜索每少一次扣1分，数据未及时上传一次扣1分 ? 6、加强群体性预防接种管理和免疫接种异常反应的报告，做好接种登记 5 违规开展群体性接种不得分，发现预防接种疑似异常反应，及时上报 ，1例未报告扣1分，疫苗接种登记不全一项扣0.5分 ? 四、生物制品管理（15分） 1、规范疫苗及相关生物制品购销渠道 10 预防性生物制品由县CDC统一购销，违者不得分 ? 2、建立疫苗信息管理平台，预防性生物制品、冷链设备管理制度，冷链设备正常运转 5 无制度扣1分，无一类、二类疫苗进出帐目和设备档案分别扣3分、2分,设备运转不正常扣2分 ? 五、艾滋病防治 （15分） 1、开展艾滋病防治知识宣传培训 5 无计划、培训资料、发放无记录各扣1分，一村无固定标语扣1分，未张贴宣传画扣0.5分 ? 2、性病患者须采血监测，标本送检及时 5 性病未登记采血一例扣0.5分，标本不符合要求一例扣0.5分 ? 3配合做好感染者管理及关怀帮助工作 2 不清楚基本情况不得分 ? 4、配合县CDC进行主动监测 3 查县CDC资料，未落实酌情扣分 ? 六、结核病防治（25分） 1、及时转诊结核病人，配合县CDC做好结核病人追踪管理 10 发现1例未转诊扣2分 ? 2、加强肺结核病人督导、访视，实行分级负责督导治疗，落实督导管理费用 15 记录不