种植新病历新.docVIP

No： 上海涵贝口腔门诊部 种植专科病例 姓名： 性别： 年龄： 岁 工作单位： 家庭住址： 电 话： 药物过敏： 人工种植牙须知 姓名： 出生日期： 年 月 日 人工种植牙的治疗过程 人工种植牙俗称种牙，是治疗牙齿缺失的一种较新的成熟的医疗技术。种牙通常分为两阶段，第一阶段先把钛金属的人工牙根植入缺牙的牙槽骨内，经过一定的愈合期，骨与钛金属表面结合，为种植体提供了稳固的基础，再在人工牙根上制作假牙。手术是在牙槽骨内制备出一个与种植体大小及形状相近的受植窝，然后把种植体植入。一般经过3~6个月的愈合时间，骨与种植体结合，义齿便可修复在种植体上。在复杂情况下，如骨质差需植骨的病例，则需更长的愈合时间。同时对于一些骨质情况非常好的病例，也可种植后即刻临时修复，经过一定的愈合期后改为永久性修复。 种植手术的创伤不大，与拔牙手术相似。手术在无菌条件下进行，用局部麻醉止痛。手术后部分病例会出现不同程度的疼痛和肿胀，口服药物多数可有效地控制。 影响种植成功之因素 人工牙种植技术目前是一种非常成熟的技术，其成功率也非常高，但极少出现失败仍不可避免。以下因素可影响种植效果，甚至导致失败：局部骨质条件差；术后口腔卫生护理不当；意外创伤；不良的愈合能力；吸烟；新发全身疾病或原有的全身疾病加重（如糖尿病等）；术者的技术水平等等。如果仅为局部因素所致失败者，通常可通过补种（再次种植）完成修复；或通过改善局部骨质条件的小手术后再次种植完成修复。目前人工牙种植10年成功率大于90%（传统的活动托牙和固定义齿约为70%）。以下一些情况会影响到牙种植的使用寿命：如不能自行作好口腔卫生维护，又不能定期复诊；吸烟嗜好；咀嚼时过度受力（例如咀嚼骨头、硬壳类食物等）；病人的全身身体情况的变化（如出现糖尿病等影响到骨正常代谢的疾病）。 人工种植牙之时机 人工牙种植体可在拔牙后即刻植入，也可在拔牙后一个月植入，有些病例则要求在拔牙后三个月以后再植入，这要根据具体情况，由医生评估后做出决定。一般来说，在条件允许情况下，要求越早种植越好，以防齿槽骨费用性萎缩，过多吸收缺失。所以最好在拔牙前或拔牙后立即咨询种植医师，以便尽早种植，减少骨的吸收。 人工种植牙之适应症 不论是单颗牙缺失或全口牙缺失，均可采用人工牙种植修复。人工牙种植修复要求病人全身健康状况能容许接受一般的外科手术。 人工种植牙之禁忌症 对一些患有全身疾病的患者，如近期内出现过心肌梗塞、植有人工心脏瓣膜、血友病、再生障碍性贫血、白血病、类风湿、甲亢、癫痫、代谢障碍性疾病等等，均不可采用人工牙种植修复。其他例如可控制的糖尿病、高血压等，则应先寻求医生意见才可进行人工牙种植。 以上我已仔细阅读，不明之处已向经治医师了解。 患者或监护人签名： 201 年 月 日 人工种植牙知情同意书 我已仔细阅读“人工种植牙须知”，不明之处已向经治医师了解。医生已向我详细解释了人工种植牙的全部过程，并提供了多种可行的设计方案供我选择。我已知道有其他方法如活动修复及固定修复等可以修复缺失的牙齿，并已考虑过或使用过这些方法。但现在，通过医生解释及本人对这方面知识的认识，权衡各种修复方式的利弊后，我决定并请求用牙种植方式来支持修复我的失牙。 医生已向我介绍了有关麻醉、手术及用药的危险性及可能出现的并发症、术后反应等，如肿胀、疼痛、局部麻木（一时性或永久性）、牙齿损伤，颌骨骨折、上颌窦穿孔、上颌窦炎、延迟愈合、感染、种植体失败等。我理解这些治疗过程中的一系列问题，并在此基础上同意医生实施种植治疗。 当种植体在骨内愈合不良或失败时，医生可根据情况，决定取出种植体及采取必要的措施。 我已将自己的健康状况如实告诉医生，对隐瞒病情而导致的不良后果，责任自负。 我授权医生在治疗过程中照相、录象以及