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全省深化医改和健康扶贫工作现场会议精神
全省深化医改和健康扶贫工作
现场会议精神
5月18 日,全省深化医改和健康扶贫工作现场会议在焦
作举行,省长陈润儿作了题为 《学习经验 推进医药卫生体
制改革和健康扶贫 真抓实干 更好满足人民群众的美好生
活需要》的重要讲话,副省长戴柏华对深化医改工作和健康
扶贫工作进行了安排部署。
会议提出,党的十八大以来,省委、省政府认真落实中
央有关决策部署,逐步完善 “三大体系”、统筹推进 “四医”
改革、创新健康扶贫模式,具有河南特色的综合医改呈现出
良好态势。
同时,会议对郑州市、焦作市等地医改工作取得成绩予
以充分肯定。戴柏华副省长指出: “郑州市、安阳市认真落
实政府办医责任,完善财政补偿和激励机制,持续加大财政
投入,保障了公立医院各项改革任务的顺利推进”。陈润儿
省长指出: “去年我省全面推开了城市公立医院改革,要持
续抓好、创出经验,争取走在全国前列。在这方面,我们要
向郑州、焦作学习,郑州市在公立医院改革上力度大、进度
快、效果好,在去年国务院督查重大政策措施落实的激励通
报中,郑州市因改革效果明显,受到了表彰,为我们树立了
一面旗帜。”
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会议强调,当前医改进入深水区,健康扶贫也到了攻坚
的关键时刻,面临的任务依然艰巨,发展不平衡不充分问题
依然突出。全省上下必须进一步提高政治站位,深刻认识到
深化医改和健康扶贫是满足人民美好生活向往的现实要求、
是大力实施健康中国战略的内在要求、是打好脱贫攻坚这一
战役的迫切要求,真正把这项民生工程摆在更加重要位置,
切实抓好。要在习近平新时代中国特色社会主义思想指引
下,坚持以人民健康为中心,总结推广焦作等地经验做法,
深化医疗、医保、医药、医院 “四医”联动改革,完善健康
扶贫保障,不断增强群众的获得感、幸福感。
会议对下一步工作提出了明确要求:
(一)以建立分级诊疗制度为核心深化医疗改革。通过
加快国家区域医疗中心建设、规范医联体建设、做实做细家
庭医生签约服务、全面提高基层医疗服务能力、加快 “互联
网+医疗健康”发展等举措,不断优化就医秩序。主要任务
一是 6月底前,省医改办、省卫生计生委要出台家庭医生签
约服务操作规范工作手册和绩效考核办法,着力提升履约质
量,防止“签而不约”走过场;二是 9月底前,每个省辖市至
少建成1个有明显成效的城市医疗集团和2—3个县域医疗
联合体;三是重点抓好乡、村两级医疗卫生机构和城市社区
卫生服务机构标准化建设,将其纳入乡村振兴战略和百城建
设提质工程中同步推进。
(二)以完善全民医保体系为目标深化医保改革。一是
巩固基本医保覆盖面,确保覆盖所有建档立卡贫困人口、特
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困救助供养对象、困难儿童、城乡低保对象等困难群众;二
是适当提高保障水平。从今年4月1 日起,全省城乡居民医
保对农村贫困人口门诊慢性病和门诊重特大疾病提高报销
比例。下一步,大病保险起付线拟由1.5万元降到7500元;
大病保险分段报销比例拟由1万—5万元(含5万元)的50%、
5万—10万元 (含 10万元)的60%、10万元以上的70%分别
提高到80%、85%和95%。困难群众大病补充保险筹资水平拟
由人均60元提高到86元;三是加快推进异地就医结算。每
个县 (市、区)至少有1家跨省异地就医直接结算定点医疗
机构;四是深入推进医保支付方式改革。要加快推进以按病
种付费为主的复合付费方式改革。9月底前,各地要全面启
动公立医院按病种收付费改革,病种数不少于100个。县(市、
区)综合医院和乡镇卫生院按病种付费的病例数要达到出院
病例数的40%以上,城市二级以上综合医院要达到30%以上。
下一步,省里将选择在省属医院和郑州市市级医院开展按疾
病诊断相关分组 (DRGs)收付费试点。
(三)以规范药品供应保障为导向深化医药改革,坚决
遏制药价虚高、耗材 “暗洞”。一是推进 “两票制”落地见
效。6月底前,全省所有公立医疗机构药品采购全部实行“两
票制”;二是抓好药品和高值医用耗材招标采购工作。要学
习借鉴焦作、安阳、漯河联合带量采购、集中支付等经验做
法,积极开展药品耗材联合采购;三是加强用药环节监管。
(四)以公立医院综合改革为重点深化医院改革,完善
管理、运行、分配机制,
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