下肢动脉粥样硬化疾病诊治指南与更新.pptVIP

下肢动脉硬化性闭塞症治疗指南 下肢动脉疾病（Lower extremity arterial disease，LEAD）: 下肢动脉硬化性闭塞症，是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病，是全身动脉硬化性疾病在下肢的表现，病变特点是以累及大中动脉为主，呈多节段分布，有症状的下肢动脉硬化性闭塞症发病率可达0.6%-9.2%，以成为血管外科的常见病。 下肢动脉疾病患者同时也可能存在心脏和脑血管的动脉粥样硬化。有明确的证据证实，下肢动脉疾病患者心血管事件的风险增加，如心肌梗死（MI）和缺血性卒中。多项指南将包含下肢动脉疾病在内的周围动脉疾病定义为冠心病的等危症，血脂异常和血压控制的治疗目标等同于冠心病患者。 LEAD的主要病因是动脉粥样硬化，致动脉粥样硬化的危险因素如吸烟、糖尿病、血脂异常、高血压、高龄。吸烟和糖尿病对下肢动脉疾病的影响最明显。下肢动脉疾病的其他病因包括动脉瘤、血栓栓塞、炎症或创伤、囊肿、筋膜室综合症或先天异常。 患LEAD的高危人群 1.年龄≥70岁；2.年龄在50～69岁之间，有吸烟或糖尿病史；3.年龄＜50岁，有糖尿病和一项其他动脉粥样硬化的危险因素或糖尿病病史≥10年；4.劳累相关的腿部不适或缺血性静息痛；5.下肢脉搏检查异常；6确诊的粥样硬性冠状动脉、脑血管或肾动脉疾病。 下肢动脉粥样硬化疾病