抗精神失常药antipsychoticdrugs精神病病因精神病类型精神分裂症躁狂抑郁症焦虑症1. 与脑内多巴胺功能(D2)增强有关2. 与脑内5-羟色胺(5-HT)的5-HT2功能增强有.pptxVIP
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抗精神失常药antipsychoticdrugs精神病病因精神病类型精神分裂症躁狂抑郁症焦虑症1. 与脑内多巴胺功能(D2)增强有关2. 与脑内5-羟色胺(5-HT)的5-HT2功能增强有
抗精神失常药antipsychotic drugs;抗精神病药
主要是治疗精神分裂症。
一. 吩噻嗪类
氯丙嗪(chlorpromazine)
又称冬眠灵(wintermin)
〔药理作用及作用机制〕
阻断DA受体、α受体、M受体,
作用广泛,副作用多。;作用机制:阻断脑内D2受体
脑内有4条DA能神经通路:
中脑-边缘系统通路
中脑-皮质系统通路
黑质-纹状体通路 与锥体外系运动功能有关
结节-漏斗通路 与内分泌活动有关; 1.对中枢神经系统的作用
(1)抗精神病作用
对精神分裂症效果好、强大的安定作用,减少攻击行为。
(2)镇吐、止呃逆作用
小剂量抑制催吐化学感受区D2受体,大剂量直接抑制呕吐中枢。
(3)抑制体温调节中枢
可使正常人的体温随着外界温度的变化而升高或降低。;2.对自主神经系统的影响
1) 阻断α受体→血管扩张,翻转肾上腺素的升压作用,BP↓
2) 阻断M受体 口干、便秘、视力模糊等阿托品样作用。
3.对内分泌系统的影响
阻断结节漏斗处的 D2 受体:
① 催乳素分泌↑→ 乳房增大,泌乳
② 抑制促性腺激素和糖皮质激素分泌
③ 抑制生长激素分泌。;抗精神病药 氯丙嗪 ;抗精神病药 氯丙嗪 ;抗精神病药 氯丙嗪 不良反应 ;抗精神病药 非经典抗精神病药 ;抗躁狂抑郁症药;抗躁狂药;抗抑郁药;〔临床应用〕
1.各种原因的抑郁症,内源性、更年期抑郁症效果更好;
2.遗尿症;
3.焦虑和恐怖症
〔不良反应〕口干、便秘、视力模糊、心悸等阿托品样反应;尿潴留和升高眼压,
前列腺肥大和青光眼者禁用。
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