抗精神失常药antipsychoticdrugs精神病病因精神病类型精神分裂症躁狂抑郁症焦虑症1. 与脑内多巴胺功能(D2)增强有关2. 与脑内5-羟色胺(5-HT)的5-HT2功能增强有.pptxVIP

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抗精神失常药antipsychoticdrugs精神病病因精神病类型精神分裂症躁狂抑郁症焦虑症1. 与脑内多巴胺功能(D2)增强有关2. 与脑内5-羟色胺(5-HT)的5-HT2功能增强有

抗精神失常药 antipsychotic drugs;抗精神病药 主要是治疗精神分裂症。 一. 吩噻嗪类 氯丙嗪(chlorpromazine) 又称冬眠灵(wintermin) 〔药理作用及作用机制〕 阻断DA受体、α受体、M受体, 作用广泛,副作用多。;作用机制:阻断脑内D2受体 脑内有4条DA能神经通路: 中脑-边缘系统通路 中脑-皮质系统通路 黑质-纹状体通路 与锥体外系运动功能有关 结节-漏斗通路 与内分泌活动有关; 1.对中枢神经系统的作用 (1)抗精神病作用 对精神分裂症效果好、强大的安定作用,减少攻击行为。 (2)镇吐、止呃逆作用 小剂量抑制催吐化学感受区D2受体,大剂量直接抑制呕吐中枢。 (3)抑制体温调节中枢 可使正常人的体温随着外界温度的变化而升高或降低。;2.对自主神经系统的影响 1) 阻断α受体→血管扩张,翻转肾上腺素的升压作用,BP↓ 2) 阻断M受体 口干、便秘、视力模糊等阿托品样作用。 3.对内分泌系统的影响 阻断结节漏斗处的 D2 受体: ① 催乳素分泌↑→ 乳房增大,泌乳 ② 抑制促性腺激素和糖皮质激素分泌 ③ 抑制生长激素分泌。;抗精神病药 氯丙嗪 ;抗精神病药 氯丙嗪 ;抗精神病药 氯丙嗪 不良反应 ;抗精神病药 非经典抗精神病药 ;抗躁狂抑郁症药;抗躁狂药;抗抑郁药;〔临床应用〕 1.各种原因的抑郁症,内源性、更年期抑郁症效果更好; 2.遗尿症; 3.焦虑和恐怖症 〔不良反应〕口干、便秘、视力模糊、心悸等阿托品样反应;尿潴留和升高眼压, 前列腺肥大和青光眼者禁用。

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