子宫内膜异位症与子宫腺肌病图文.pptVIP

4．药物与手术联合治疗 术前用药治疗3个月，有利于手术； 术后用药治疗3-6个月，降低复发率。 5．其他特殊治疗 对仅表现不孕的极轻度子宫内膜异位症的患者，进行的促排卵及助孕技术治疗。 内异症的治疗 6.疼痛的治疗：性激素治疗对缓解疼痛均有一定疗效。药物治疗不佳可以手术治疗，手术后80%可以缓解疼痛。 7.青春期内异症：药物治疗加手术治疗。 第二节 子宫腺肌病 概念： 当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病。约半数患者合并子宫肌瘤。70％有临床症状。 病因 多次妊娠分娩子宫壁的创伤和慢子宫内膜炎。 高雌激素的刺激：因其多合并子宫肌瘤和子宫内膜增生过长。 子宫腺肌病—病理 1．大体：子宫多呈均匀增大,有弥漫型及局限型两种病灶。 弥漫型剖面肌层明显增厚且硬。 局限性生长形成结节或团块，类似肌壁间肌瘤，称子宫腺肌瘤。 2．镜检：肌层内有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质。 弥漫性底部子宫增大，在白色的激素之间有淡红色小岛，有小的出血区 子宫腺肌症合并右输卵管内异症 子宫腺肌病--临床表现及诊断 病史：30岁以上的经产妇，出现经量增多、 经期延长以及逐年加剧的进行性痛经。 体征：子宫呈均匀性增大或有局限性结节 隆起，应考虑为了宫腺肌病。 B超：肌层中见到种植内膜所引起的不规 则回声增