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第九章 胆碱受体阻断药（II）—N胆碱受体阻断药 第一节 N1胆碱受体阻断药 美加明（mecamylamine)咪噻吩（trimethaphan) 药理作用： 阻断N1-R 植物神经功能下降 心输出量 外周血管扩张 血压 平滑肌松弛，腺体分泌 便秘，尿潴留. 应用：1、高血压：现已少用。 2、麻醉辅助药：控制性降压。 第二节 N2胆碱受体阻断药 —骨骼肌松驰药 N2胆碱受体阻断药阻断骨骼肌的N2-R使 骨骼肌松驰，根据其作用方式，分为： 除极化型和非除极化型。 一、除极化型肌松药： 琥珀酰胆碱（succinylcholine,司可林） 作用机理： 琥珀胆碱+N2-R 运动终板持续除极化（肌颤） 终板失去电兴奋性对Ach不起反应 骨骼肌松驰。 1、起效快（1分钟起效），持续时间短（5分钟），原因：迅速被假性AchE分解。 2、肌松顺序：颈面部 躯干 四肢 肋 间肌 膈肌。 3、过量可累及呼吸肌，引起外周性呼吸衰竭。 4、过量中毒所致呼吸衰竭，禁用新斯的明抢救。原因? 1、外科大手术：如胸、腹部大手术，便于手术野暴露和手术操作，一般静脉滴注。 2、气管插管及内窥镜检查：使喉肌松弛，便于插管，一般静脉注射。 1、过量呼吸麻痹，应用