儿童反复呼吸道感染与免疫治疗胡仪吉.pptVIP

儿童反复呼吸道感与免疫治疗 首都医科大学附属北京儿童医院 胡仪吉 抗感染治疗与免疫治疗 青霉素问世以来，抗生素为感染性疾病的治疗做出了突出的贡献 对抗生素的过分依赖，导致耐药问题的严重性，使人们开始研究和寻找抗生素以外新的治疗方法 免疫治疗即应用免疫制剂或免疫调节剂来调节机体免疫功能，达到治疗和控制感染性疾病的目的 儿童免疫治疗应用的实例 -反复呼吸道感染 （Recunrent Respirotory infection, RRI) 定义 指一年以内发生上、下呼吸道感染的次数过于频繁，超过一定范围的呼吸道感染 小儿正处在生长发育过程，呼吸系统和免疫系统尚未发育完善，抵御病原体侵入、抗病能力弱 1987年全国小儿呼吸病学术会议上关于 RRI 诊断标准 注： 1.上呼吸道是第1次距第2次至少7天以上。 2.若上呼吸道感染次数不够，可加上下呼吸道感染的次数；不足者需观察一年。 RRI 的病因 1.病 原 体 急性上呼吸道感染90％以上由病毒引起，下呼吸道炎症50％以上为病毒感染。 2.机体因素 小儿呼吸道解剖生理特点及免疫功能发育不全，尤以婴幼儿、T细胞数量少，功能差，吞噬能力低下，婴幼儿呼吸道分泌物中的溶菌酶、乳铁蛋白、补体、干扰素等，可抵抗病原体的物质含量均较低。 3.疾病因素 体弱儿、营养不良、佝偻病、先天性疾病等，更易患RRI且迁延难愈。 4.环境因素 气候