外科各种引流管护理医学.pptVIP

主要内容 一、定义二、护理措施 三、做好管道安全管理 脑室引流 脑室引流是颅脑外科手术常见的手术操作，是经颅骨钻孔或锥孔穿刺侧脑室通过引留管将脑脊液引留至体外的方法。 脑室引流管的护理---严格无菌操作，防止感染 更换引流袋及倾倒引流液时应夹闭引流管以免管内脑脊液逆流回脑室，禁止在引流管上穿刺以免造成污染。 严格无菌操作，严防逆行感染，搬动病人时应夹闭引流管，防止引流液逆流。用碘酒、酒精消毒穿刺点，每日一次，保持病室清洁，紫外灯30min/d，遵医嘱服用抗生素抗头部感染，引流时间开颅术后3-4天，一般不超过7天。每日定时倾倒引流液，准确记录引流量，在倾倒引流液前后要对引流袋口进行严格消毒。 脑室引流管的护理---观察引流物的形状 正常脑脊液无色透明，无沉淀术后1-2天脑脊液可略带血性，以后转为淡血性、如术后脑脊液中有大量鲜血，或术后血性脑脊液的颜色逐渐加深，并出现血压波动，则提示有脑室出血，出血过多时应急诊手术止血。 脑室引流管的护理---保持引流管通畅 引流管不可受压、扭曲、打折、成角肉眼观察在引流通畅的情况下，脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面可随患者的心跳和呼吸上下波动，波动不明显时，可嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉使颅内压力暂时升高，液面即可上升，解除压迫后液面随即下降，证明引流通畅。给患者翻身、治疗及护理操作时，动作要轻柔缓慢，夹闭并妥善固定好引流管