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泪小管断裂40例临床分析 ［ ］目的探讨泪小管置管方式及其?X管选择对泪小管吻合术 疗效的影响。方法根据泪小管断端情况选择手术方法，分别采用输尿 管、硬膜外麻醉导管或硅胶管治疗泪小管断裂40例，随访3个月以上。 结果环形泪道置管法有效率为96.77%，U型泪道置管法有效率为 88.89%。不同导管各组治愈率比较，差异均无统计学意义(P〉0.05)。 结论泪小管吻合术中采用U型泪道置管法或环形泪道置管法，在泪道 内植入输尿管导管、硬膜外麻醉导管或硅胶管的疗效相当，均为治疗 泪小管断裂的有效方法。 ，供学习和研宄 使用， 和著作权归原 所有， 己 如果需耍分享， 请保留本段说明。 ［关键词］泪小管断裂；义管；植入；泪道冲洗 ［ ］R777 ［ ］A ［ ］2095-0616 (2017) 08-241-03 ［Abstract］ Objective To explore effect of lacrimal canaliculus cathetering method and artificial tube on curative effect of anastomosis of broken lachrymal canaliculus. Methods 40 patients with canalicular laceration were respectively given ureter, segmental epidural catheter and silicone tube for treatment according to canalicular laceration status. And the follow up was more than 3 months. Results Effective rates of annular lacrimal passage intubation method and U-shaped lacrimal passage cathetering method were 96.77% and 88.89% respectively. Difference in cure rate of different catheters in every group was no significant ( P0.05 ) . Conclusion In anastomosis of broken lachrymal canaliculus, curative effects of U-shaped lacrimal passage cathetering method and annular lacrimal passage intubation method are equal to those of ureteral catheter, segmental epidural catheter and silicone tube implanted in lacrimal passage. They were all effective methods in treatment of canalicular laceration. [Key words] Canalicular laceration; Artificial tube； Implant； Irrigation of lacrimal passage 泪小管是泪液的排泄管道，包括上、下泪小管和泪总管，连接泪 点与泪囊。泪小管断裂是临床眼科常见的急症之一，常见于中青年男 性，多为外伤所致，约占泪道系统损伤的70%[1],损伤后如处理不当 或未及时手术修复接通，则可能产生瘢痕从而引起泪道狭窄或阻塞， 导致患者出现终生溢泪的现象，给患者的正常生活带来极大痛苦。泪 小管吻合义管植入术是治疗泪小管断裂的唯一手段，而受伤后泪道支 撑物的留置方式对泪小管断裂手术效果有着重要影响［2］。本文通过临 床观察泪小管断裂伤后泪小管不同泪道支撑物及不同置管方法的疗 效，以期对泪小管断裂上的临床治疗有所帮助。 1资料与方法 1.1 一般资料 本组病例均来源于2010年6月?2016年12月我院门诊及住院患 者40例。病历资料齐全，其中男28例，女12例。上泪小管断裂5 例，下泪小管断裂35例。右眼23例，左眼17例。年龄6?70岁，平 均30岁。其中农民21例，工人14例，学生4例，学前儿童1例。开 展本研究前所有患者均签署知情同意书，并经本院医学伦理委员会批 准。所有纳入患者根据手术方法的不同分为2组，手术方法分别为环 形泪道置管法和U型泪道置管法，每组手术方法中患者的临床特征及 年龄等一般资料均无统计学意义（P〉0.05），具有可比性