妇产科急症院前诊断与救治.pptVIP

妇产科急症的院前诊断及救治 阴道流血、流液 产科出血致死性原因 对产科出血不常见原因重视不够 失血量的严重估计不足 未能及时准确识别产科出血的原因 产科出血处理不恰当，不及时 产后出血的定义 胎儿阴道娩出后24h内出血量≥ 500ml 如果产后出血超过2:1:1（即接产时≥ 200ml，产后2小时内≥100ml，产后2小时到24小时100ml）时应该及时寻找出血原因。 剖宫产24h内出血量≥ 1000ml 阵发性下腹疼痛 阴道大量出血，甚至休克 休克程度 代偿 轻度 中度 重度 失血量 500-1000mL 1000-1500mL 1500-2000mL 2000-3000mL 1 0％-15％ 15-25% 25%-35% 35-45% 血压变化 无 轻度下降 明显下降 极度下降 (收缩压) 80-100mmHg 70-80mmHg 50-