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临床麻醉＝安全+无痛苦 术前探视的基本内容 1、复习病历 2、探视病人 自我介绍；询问病史；体检； 介绍麻醉；邀请提问 3、医护团队内的交流 其他麻醉医师；外科医师； 手术室护士；麻醉护士 4、最终决定 最终决定 1、手术和麻醉时机 按预期进行；延迟进行；取消手术 2、麻醉方案 全麻；神经阻滞和区域麻醉；MAC；联合麻醉 3、监测 基本常规监测；特殊监测 4、其他特殊准备 呼吸道等等 植入起搏器指征 完全性房室传导阻滞 心动过缓伴有症状 充血性心衰 心律失常需药物治疗 停搏期≥3.0秒或基本节律＜40bmp Ⅱ度AVB有症状，心动过缓 双束支传导阻滞，有症状的心动过缓以及间隙或完全传导阻滞 双束支传导阻滞，有症状伴间隙Ⅱ型Ⅱ度AVB 窦房结功能不全，心动过缓已引起症状 急性心肌梗塞后，持续性Ⅱ度AVB或完全性传导阻滞 安装起搏器后使用电凝的指南 安放电极板时需注意勿将起搏器置于电刀和电极板所构成的回路内 电凝器两极之间的连线与起搏器两极之间的连线应相互垂直 在准备妥当后方能使用电凝器。 使用最小的有效电流 使用双极电凝 电刀应离开起搏器5英寸 考虑将起搏器调整为VOO或DOO方式。记住：在可以时恢复原来的设置（取消VOO或DOO设置） 若起搏器使用单极感应时，可以将其调整为双极感应 若停止起搏，则可以使用磁铁 监护仪的准备---ASA标准 谢谢大家