护理核心制度2015年.pptVIP

护理工作环环相扣！ 护理安全人人有责！ 小结 * * 护理查对制度——影响落实原因 缺乏责任心 缺乏理论联系实际的能力 人力资源不足 护理工作的特殊性 缺乏医护间有效沟通 下面这些好习惯你能做到吗？ 上过的药都勾了！ 1床伯伯，请问您叫什么名字？ 勤整理，对起来方便。 一个人上班，也要对清楚。 护理查对制度 护理查对制度 良好的查对 习惯有哪些？ 熟知环节、注重细节 按章行事 做事善始善终 慎独性强 科室监管 护理查对制度 用药医嘱正确执行率 医嘱记录本 医嘱漏签字（标本） 专项质量改进 提高护理安全 安全输血管理制度 评审标准要求 建立输血标本采集流程，执行输血前核对制度。（★） 核心条款 【C】（检验科） 1.有采集血标本的流程。 2.采集完成后必须核对标本标识与受血者是否相符。 3.输血前，按照规定的流程检查从输血科领出血液，做到准确无误。 （1）血液发出前，必须核对用于输血的血液，其标签标记的血型与受血者的血型无误。 （2）按规定检查领取的血液必须与输血记录单相符，确认受血者是否正确。（护理部） （3）血液发出时必须附相容性检测的记录。 （4）血液发出前，还要检查全血和成分血是否发生溶血、是否有细菌污染迹象，以及其他肉眼可见的任何异常现象。 4.由输血科发血者和临床科室领血者共同按规定或流程执行核对。 5.有相关流程的培训与教育，并有记录。 【B】符合“Ｃ”，并 输血科与临床科室按照制度和流程要求检查落实情况，对存在问题及时整改。 （检验科、各临床科室） 【A】符合“Ｂ”，并 职能部门按照制度和流程落实监督检查，对存在的问题与缺陷追踪评价，有改进成效。（护理部、医务科） 5.3.7遵照医嘱为患者提供符合规范的输血治疗服务。 遵照医嘱为患者提供符合规范的输血治疗服务。 【C】（护理部、各临床科室） 1.输血前严格执行双人查对签名制度，确保准确无误。 2.遵循输血技术操作规范，观察并记录输血过程。 3.有输血反应处理预案、报告、处理制度与流程。 【B】符合“C”，并 有临床输血过程质量管理监控及效果评价的制度与流程。（护理部、各临床科室） 【A】符合“B”，并 对输血质量管理监控及效果评价，有持续改进。（护理部、各临床科室） 安全输血管理制度 输血标本采集制度 取血制度 输血制度 临床输血反应处理制度 输血标本采集制度 1．同一患者的血型鉴定和交叉配血的血标本应分两次采集，每次只允许为一位患者采集血标本。 2．采集血标本时，治疗盘内每次只能放一位患者的试管。 3．严格执行查对制度，采取让患者或家属陈述患者姓名的方式，确保患者信息与试管条码信息相符。 4．交叉配血的血标本应与“输血申请单及输血记录单”一同送至检验科，一次只能为一位患者发送。 安全输血管理制度 取血制度 1．护理人员携取血箱到检验科取血。 2．取血时，护理人员与检验科工作人员共同查对患者科别、姓名、年龄、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血制品有效期、血制品质量、剂量、种类及血袋完整性等，核对无误后在“检验科登记本”上签全名，字迹规范。 安全输血管理制度 输血制度 1．取回的血制品应尽快输注，病区不得自行储存，血液出库后不得退回，鼓励按需取血。 2．严格执行查对制度和操作规程，鼓励患者或家属参与各环节的核对。 3．输血前，打印输血执行单贴于血袋上，须两名医护人员分别于治疗室、床旁进行三查九对，无误后，方可输血。输液架上挂患者的血型标记。 安全输血管理制度 输血制度 4．输血后，再次核对相关输血信息，开始输血前、开始输血后15分钟以内、输血过程中至少每小时一次、输血结束后4小时严密观察患者病情变化及有无输血反应，并做好“输血记录单”记录。 5．输血完毕，应及时将血袋装入黄色医疗垃圾袋内，白班由当班护士，夜间由次日大夜班下班前将血袋送检验科，双方交接并在“血袋回收登记本”上签字，完善登记本上信息。 安全输血管理制度 临床输血反应处理制度 1．患者发生输血反应时，应立即停止输血，更换输血器，换输生理盐水，保留输血器及血袋，立即送检验科封存送检。 2．立即报告值班医生、病区护士长及检验科值班人员，并查找原因，必要时上报医务科、护理部。 3．正确执行医嘱，病情紧急时备好抢救药品和物品，配合医生进行紧急救治。 4．怀疑溶血等严重反应时，应将保留的血袋及抽取的患者血样（在输血对侧肢体抽取）一起送检验科。 5．按要求填写“输血不良反应报告单”，报检验科。 6．加强巡视及病情观察，做好患者心理护理及相关护理记录，并严格交接班。 安全输血管理制度 安全输血管理制度——如何做 输血记录单 各环节查对后签字，时间准确 与医生病程相符 血型标示卡 各时间段观察 全程监管 追踪检查 抢救工作管