面瘫康复锻炼教案.pptx

针灸康复科 董竹竹 赶 走 面 瘫 “风” 面瘫 定义：是以口眼向一侧歪斜为主症的病证。中医又称“口眼歪斜”、“歪嘴风”、“口歪”。可发生于任何年龄、无明显季节性。 中枢性 病因： 多见脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。 周围性 病因： 多见于受寒、脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围性面神经麻痹。 面瘫分型 症状 急性期： 发病日至第二周末。 恢复期： 第2周末至1-2年为恢复期。 后遗症期： 2年后面瘫仍不能恢复者 永久性面神经麻痹 面瘫分期 （一）生活起居 1.病室避免对流风，慎避外邪，注意面部和耳后保暖，热水洗脸，外出佩戴口罩。 2.保持口腔清洁，餐后漱口，遵医嘱予清热解毒类中药汤剂口腔护理，预防感染。 面瘫 健康指导以及康复锻炼 （二）饮食指导 宜食用营养丰富易消化吸收的软食或半流饮食，进食时多将食物放在健侧细嚼慢咽，少量多餐，多食新鲜蔬菜、水果（如玉米，洋葱，山楂，海带，大枣，苦瓜，冬瓜，黄瓜，香蕉，丝瓜，南瓜等。尤其季节转换的时候，可以多吃些韭菜、芹菜、春笋、芥菜等，既可增强体质，又可增强抗病能力。）避免辛辣、硬、粗糙、刺激性食物。少吃油腻、不易消化的食品。 （二）饮食指导 1.面瘫时因面部麻木肌肉表情不受控制，直接影响形象，易产生紧张或悲观情绪。关心尊重患者，鼓励家人多陪伴，建立良好的社会支持系统，共同帮助患者正视疾病。 2.指导倾听舒心的音乐或喜悦的相声，抒发情感，排解悲观情绪，达到调理气血阴阳的作用。 3.鼓励病友间相互交流治疗体会，提高认知，调节情志，增强信心。 。 急性期过后，进入恢复期，配合针灸，推拿，闪罐，进行康复锻炼：锻炼前用温湿毛巾热敷面部，每日2～3次，每次15～20min，并于早晚自行训练面部肌肉—面瘫操。 （四）康复指导 赶走面瘫“风”配合针灸、推拿的防治面瘫操。由我董竹竹示范史上最“萌”面瘫操，做完这套操之后呢！整个人心情也会好起来哟！ 抬眉训练 抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。上提健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。用力抬眉，呈惊恐状。每次抬眉10～20次，每日2～3次。 闭眼训练 闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时，开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合10～20次，如不能完全闭合眼睑，露白时可用食指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩，然后再用力闭眼10次，有助于眼睑闭合功能的恢复。 耸鼻训练 耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。 示齿训练 示齿动作主要提口角肌及笑肌的收缩来完成。口角向两侧同时运动，避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。 努嘴训练 努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时，应收缩口唇并向前嘟嘴，嘟嘴时要用力。 鼓腮训练 鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行努嘴和鼓腮运动，说明口轮匝肌及颊肌的运动功能恢复正常，刷牙漏水、流口水及食物滞留症状会随之消失。 面瘫导致患者口角歪斜、眼睑闭合不全，不仅仅影响舒适感，同时影响自身形象。我们中国有句古话“人不可貌相”，但是你没有一个良好的形象，让别人怎么有勇气了解你的内心呢！所以针灸康复科会以最专业的技术拯救您的面瘫“风”。 看