颅脑断面解剖培训.ppt

中枢神经系统 眶腔 蝶窦 颞骨岩部 脑桥 第四脑室 小脑蚓 小脑半球 鼓室 脑桥小脑 三角池 颞下回 鼻腔 眼球 头部第 2水平层面 CT ◆颅后窝 ?二岩部中央相连后缘，斜坡后方为脑桥，脑桥前 方有呈向后低密度弧线， 此为桥池，向二旁外后方延伸变宽，即为桥小脑角池，二池环绕脑桥前、 侧缘。 眶腔 蝶窦 颞骨岩部 脑桥 第四脑室 小脑蚓 小脑半球 鼓室 脑桥小脑 三角池 颞下回 鼻腔 眼球 头部第 2水平层面 CT ?第Ⅳ脑室：两侧小脑半球前内侧与脑桥下部之间处的低密度影,前缘凸,后缘 凹,CT值为脑脊液密度,正中其后为小脑蚓部。小脑蚓小结造成后缘凹。 ?乙状窦。 眶腔 蝶窦 颞骨岩部 脑桥 第四脑室 小脑蚓 小脑半球 鼓室 脑桥小脑 三角池 颞下回 鼻腔 眼球 头部第 2水平层面 CT ?亨氏暗区：在二侧岩部后缘之间，常见到横行带状低密度伪影，横跨在 脑桥影上。 ?颅后窝的桥池、桥小脑角池及Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经的池段。在CSF的 衬托下都能清楚显示颅后窝的脑组织，包 括小脑和脑干。 筛窦 视神经 颞肌 前床突 颈内动脉 动眼神经 滑车神经 展神经 三叉神经 小脑幕 小脑中脚 齿状核 第四脑室 小脑蚓 小脑镰 横窦 脑桥基底部 基底动脉 垂体 垂体柄 颞叶 鼻中隔 (二) 头中部的水平断面(其特点是均可见到脑室) 头部第 3水平断面 (经 Reid 基线上方 1 cm) 蝶鞍垂体层面 晶体 眼球 视神经 颞中回 脑桥 第四脑室 小脑蚓 枕窦 小脑半球 横窦 桥池 筛窦 鼻中隔 颞肌 头部第 3 水平层面 CT 影像正常解剖结构 前方：眼眶、额窦 颅中窝： ?前界：蝶骨小翼后缘→（内后）延伸的尖突（前床突），二突间为鞍结 节；前有视交叉沟，后与鞍背间的低密度影为垂体窝； 晶体 眼球 视神经 颞中回 脑桥 第四脑室 小脑蚓 枕窦 小脑半球 横窦 桥池 筛窦 鼻中隔 颞肌 头部第 3 水平层面 CT ?鞍背：横行骨影或“V”形，其上二骨点为后床突；其后方为桥池，池内脑 桥前方有一呈致密圆点，为基底动脉。基底动脉可位于桥池中心，也可不 位于中央； ?颞叶内有时可见侧脑室下角。 晶体 眼球 视神经 颞中回 脑桥 第四脑室 小脑蚓 枕窦 小脑半球 横窦 桥池 筛窦 鼻中隔 颞肌 头部第 3 水平层面 CT 颅后窝： ?第Ⅳ脑室呈卵圆形的低密度影位于脑桥与小脑之间，室 大而宽，界限清 楚，呈马蹄形； ?蚓小结为圆形高密度影； 晶体 眼球 视神经 颞中回 脑桥 第四脑室 小脑蚓 枕窦 小脑半球 横窦 桥池 筛窦 鼻中隔 颞肌 头部第 3 水平层面 CT ?后方中线可见纵行低密度带（小脑谷47%）其二旁有密度高结构，为小脑 扁桃体。 ?小脑谷之前见Ⅳ脑室，后见枕大池。 头部第 4水平断面 ( 经 Reid 基线上方 2 cm) 鸡冠 眶回 直回 颞上回 大脑前动脉 视交叉 漏斗 鞍上池 鞍背 动眼神经 颞中回 小脑幕 小脑半球 小脑蚓 横窦 窦 汇 枕颞内侧回 直窦 枕颞外侧回 大脑后动脉 脑桥基底部 侧脑室下角 基底动脉 后交通动脉 大脑中动脉 嗅束 大脑镰 颈内动脉 第四脑室 头部第4 水平层面 CT 眶腔 直回 颞上回 颞中回 后床突 脑桥基底部 第四脑室 小脑蚓 小脑半球 窦汇 横窦 桥池 鞍上池 颞肌 额窦 影像正常结构表现 前：眼眶上部、额窦、大脑额叶下面（直回） 头部第4 水平层面 CT 眶腔 直回 颞上回 颞中回 后床突 脑桥基底部 第四脑室 小脑蚓 小脑半球 窦汇 横窦 桥池 鞍上池 颞肌 额窦 鞍上池（基底池）：CT显示率90%，位居颅中窝之中央略偏前，蝶鞍上方。其形态因扫描角度不同而表现不一，可以呈四角、五角或六角形， ?四角星形状:前角为前纵裂池，两侧角通外侧裂池，后角为脚间池； ?五角星形状(头略前屈、层面低些):前角为前纵裂池，两外侧角为外侧裂池，两后角 为桥小脑角池； ?六角星形状:前角前纵裂池,两前外侧角为外侧裂池,两后外侧角为环池;后角脚间池。 头部第4 水平层面 CT 眶腔 直回 颞上回 颞中回 后床突 脑桥基底部 第四脑室 小脑蚓 小脑半球 窦汇 横窦 桥池 鞍上池 颞肌 额窦 鞍上池位于中线，对称。池内可见“V”视交叉，其前方二圆点为视神经，其后近正中有一圆点为漏斗或垂体蒂。 鞍上池前角二侧为颞叶，颞叶前界为侧裂池，其后方有脑干、小脑幕、小脑半球，中脑借环池与颞叶和小脑分开。环池与脚间池环绕着中脑。 头部第4 水平层面 CT 眶腔 直回 颞上回 颞中回 后床突 脑桥基底部 第四脑室 小脑蚓 小脑半球 窦汇 横窦 桥池 鞍上池 颞肌 额窦 环池：由鞍上