姑息医学.濒死期.ppt

3．平静期 随着病情的进展和体力的消耗，患者认为死亡已不可避免，并意识到自己将要离开人世，从而显得异常平静，不再挣扎，表情淡漠，沉默不语，对周围的事物缺乏兴趣，也很少提出要求，完全听命于眼前的事实，身体精疲力尽。 此时应为患者创造一个安静、舒适的环境，尽量满足患者的要求，态度要亲切，对患者提出的问题要简单明确地答复，对患者非言语的表达要给予点头示意，不再加重患者的负担，让患者在关爱中平静、舒适地渡过人生的最后阶段。 总之，临床上对患者濒死期的认识和处理是非常重要的，宁养医疗服务团队必须以“全人服务”的观点来照顾患者、照顾家属，给患者提供生理、心理及灵性上的平安，达到生死两相安。 * 第三节 濒死体验 一、濒死体验（NEAR-DEATH EXPERIENCE,NDE）的概念 濒死体验是指遭受严重创伤或罹患重疾但意外获得恢复的人，和处于潜在的毁灭性境遇中预感即将死亡而又侥幸脱险的人所叙述的死亡正在来临时深刻的主观体验。 或者说那些已经被判断为临床死亡的人被救活后所报告的他们死亡时的主观体验。 濒死体验和临终心理是人们走向死亡时精神活动的两个不同方面 濒死体验是发生在危急存亡关头时的主观体验，持续短暂。 临终心理是指面临死亡过程中的心理变化，时间较长。 了解濒死体验能加深对临终过程的理解，从而有助于从精神医学角度对高危患者进行监护与照顾。