广布性结核一病例报告.PDFVIP

182 學 術 廣佈性結核 : 一病例報告 文、圖/黃健維 林任先 項正川 國軍高雄總醫院內科部 病 史 病人蔡先生，4 1歲男性，職業水電工，住院前兩個 月開始出現咳嗽合併濃痰及呼吸困難，全身不適及右側 腹股溝疼痛，無發燒、午後熱或體重減輕。起初不太在 意，2007年1月12 日在高雄長庚醫院因發燒掛急診治療， 因待床後自願轉至本院胸腔科門診，於2 0 07年1月15 日 入院檢查。生命徵象：血壓130/ 80m m Hg ，脈搏80次/分 鐘，呼吸20次/分鐘，體溫36.8℃，理學檢查：結膜略蒼白， 胸部聽診雙側下肺葉呼吸音減小，右側腹股溝壓痛，其 圖1 CX R 顯示 雙側 肋膜 積 圖 2 K U B 顯 示 右 側 恥 骨上 餘正常。實驗室檢查如下，白血球：14 60 0/cu m m ，N/ L/ 液，以