临床输血程序化管理【输血科】.ppt

▓ 输血指征 血红蛋白低于100克/L，红细胞压积＜0.30作 安全域值：Hb100克/L 血浆总蛋白60克/L ▓ 输血目的 纠正术前贫血或低蛋白血症 补充失血及纠正失血性休克 减少渗血（如体外循环、肝移植） （2）围手术期 ▓ 围手术期患者是否需要输血？ 综合考虑：血红蛋白水平 患者对贫血的耐受能力 心肺功能、凝血功能 手术大小、术中可能的失血量 2000年10月1日卫生部颁布实行《临床输血技术规范》，严格规范了临床输血治疗，为科学合理用血提供了依据。 2.正确使用血液成分制品 （1）手术及创伤输血指南 浓缩红细胞 用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量可配晶体液或胶体液应用。 血红蛋白100g/L，可以不输。 血红蛋白70g/L，应考虑输。 血红蛋白在70-100g/L之间，根据患者贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。 血小板 用于患者血小板数量减少功能异常伴有出血倾向或表现。 血小板计数100×109/L，可以不输 血小板计数50 ×109/L ，应考虑输 血小板计数在50-100 ×109/L之间，