伤员救护方法【】.pptVIP

7. 人工呼吸 ： 成人、儿童：口对口婴儿：口对口鼻 气道异物梗阻急救法（Heimlich手法） Heimllich手法 呼吸道异物梗阻是急症，如不及时治疗，数分钟内就可导致死亡。任何患者突然呼吸骤停，尤其是年轻患者出现发绀，无任何原因的意识丧失都应考虑到呼吸道异物梗阻的可能。 呼吸道梗阻原因及预防 ⒈最常见原因是当人意识丧失、心跳骤停过程中舌后坠到咽部梗阻气道，胃内容物和血液等反流入咽部，也可阻塞呼吸道入口。 ⒉成人进食时，因进食过快，尤其是摄入大块、咀嚼不全的食物时，若同时大笑或说话，易使肉块、菜梗等滑入呼吸道。 ⒊婴幼儿和儿童有嘻弄和口含异物的习惯，且因防御咳嗽力弱和反射功能差，一旦嬉笑或啼哭时，可因误吸气而将口腔中物品吸入气道。 预防 Heimllich手法 细嚼慢咽 预防气道异物的发生，如食物切成小条，缓慢完全咀嚼，儿童有食物在口中时，不要跑步或玩耍等 表现特征： 颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止 呼吸道部分阻塞 (不完全阻塞)： 剧烈呛咳或咳嗽不止、喘气、呼吸困难、呛咳不止、面色口唇黏膜出现青紫发绀 呼吸道全部阻塞 不能说话、不能咳嗽、不能呼吸、面色灰暗青紫、昏迷倒地、窒息，很快呼吸停止 74岁爷爷吃饼险窒息 14岁孙子急施救 帮爷爷脱险 江苏网消息：家住牡丹园西里8号楼的勾先生吃烧饼被噎，脸色发青，呼吸不畅。14岁的孙子用学校教的“海姆立克急救法”，在120人员赶来前，帮爷爷脱离危险。 上半身前倾，双肩，两手臂伸直（肩、肘、腕）垂直于病人胸骨，用身体重量向下挤压4—5厘米。 要点： 垂直向 下按压 平稳、规律 下压时间=回缩时间 放松时手不离位 3:按压的姿势 双臂伸直 双手掌根互贴 垂直压下 以髋关节作支点 3:按压的姿势 错误1. 手掌交叉 错误2. 肘部弯曲 错误3：掌根离开胸部 考考你????? 按压的手法 以手的根部放在胸骨的中央,並與胸骨成直角,這樣力量最集中,記住不是手掌或手指喔! 双肩前倾至患者胸部正上方腰挺直 手肘伸直 摇摆身躯 手肘屈曲 弹跳手 弹跳手 心肺复苏术 ？  ？ ？ 舌根下垂， 堵塞气道。 1、为什么要打开气道 ??? 六、开放气道 A（Airway） 江苏省红十字救护培训班 如何打开气道？ 双手拉颌… 仰头举颏… 具体操作——打开气道 救护人用一手的小鱼际部置于病人的前额并稍加用力使后仰，另一手的食指置于病人下 将下颌骨上提 注意：救护人手指不要深压颏下软组织，以免阻塞气道。 若怀疑颈椎骨折用双下颌上提法使耳颏与地面垂直（90度） 使伤病员下颏经耳垂连线与地面呈90度 气道畅通 捏闭鼻翼 正常吸气后、包严口、吹气 吹气量（成人):500-600ml看到胸廓起伏。 时间：一秒。 （自我保护：纸巾、卫生纸等盖住伤员嘴） 七、口对口人工呼吸 动作要求： 口对口人工呼吸 深吸气 ，口包严，4－5秒吹气一次 气道开放下进行，吹气量不宜过大 胸部按压不可压于剑突处。 伤员平躺地板或硬板，头不可高于心脏。 ?按压時不宜对胃部施力，以免呕吐。 ?胸部按压時，避免压于肋骨上。 ?施救者手肘伸直，垂直下压胸骨下半段。 心肺复苏术开始按压后即不可中断10秒以上。 预防感染。 人工呼吸的注意事项 一人：按压与人工呼吸比例 30：2 成人心肺30次胸外按压的时间大约为18秒钟，人工呼吸2次,每次1秒钟。一个循环5轮按压和吹气时间约为2分钟。 成人胸外按压＞100次/分钟，吹气10-12次/分钟。 二人：按压与人工呼吸比例 15：2 心肺复苏有效的指征 1. 面色、口唇由苍白、紫绀变红润； 2. 恢复脉搏搏动、自主呼吸； 3. 瞳孔由大变小，对光反射恢复； 4. 病人眼球能活动，手脚抽动，呻吟 复原体位 心肺复苏可以终止的条件 现场环境变得不安全 伤病员已经恢复自主呼吸和心跳。 有专业医务人员接替抢救。 医务人员确定被救者已经死亡。 救护人员精疲力竭，无法继续进行心肺复苏。 CPR CPR步骤回顾 婴儿、儿童心肺复苏术 婴儿、儿童仍然为CAB，心肺复苏按压和吹气比例是30:2 按压＞100次/分钟 ，吹气12-20次/分钟 新生儿：出生到28天 婴儿：1岁之前 儿童：1~8岁 1. 判断意识 儿童：呼喊、轻拍 婴儿：拍击足底。 如果小孩不哭则无意识。 2. 迅速呼救3. 摆放体位 4. 检查循环： 儿童：颈动脉 婴儿：肱动脉 5. 打开气道----仰头举颏法 儿童头后仰60° 儿童：1~8岁 婴儿头后仰30°