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健康教育理论及风险沟通

健康教育与促进理论、 突发公共卫生事件风险沟通 江山市疾控中心 祝丽萍 2013年9月 健康教育的基本特征之一 知、信、行是表述健康教育最基本内涵的“三字经”,其核心是提倡有益健康的行为和生活方式。 知识——基础 信念—— 动力 行为——目标 ?例:高血压病健康教育 知——普及知识 ???????什么是高血压 ???????高血压病的危险因素及其防治方法 信——提高认识、转变观念 ????? *高血压是一种严重疾病,目前还没有根治的方法,但通过积极治疗,可以控制 ???????* 高血压是可以预防的,其根本措施是采纳健康的生活方式 行——三级预防 高血压病健康教育——行为干预 ——提倡健康的生活方式 ???????? 合理膳食,适量运动 ?????????戒烟限酒,心理平衡 ——早发现,早诊断,早治疗 ——确诊病人加强从医行为指导 ?????? *定期检测血压及其他危险因素 ???????*发现病情变化及时就医 ???????*遵医嘱坚持药物和非药物治疗???????? 三、突发公共卫生事件风险沟通 突发事件的发生、应对过程 风险管理---曲突徙薪的故事 风险沟通:目的,对象,原则,流程 相关概念 突发事件(emergency)是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会治安事件。(应对法) 风险(risk):特定时空条件下某种或某些不利事件所导致损失的可能性。 危机(crisis)是指对一个社会系统的基本价值和行为准则产生严重威胁,并在时间压力和不确定因素极高情况下,必须对其作出关键决策的事件。 险:可能遭受的灾难;风,流动的空气。危机:危,不安全;机,事物发生、变化的枢纽;危险+机遇 相同或相近概念:事故(accident) 、紧急事态(incident) 、灾害(hazard)、灾难(disaster) 风险管理----曲突徙薪故事 客有过主人者,见其灶直突,傍有积薪,客谓主人,更为曲突,远徙其薪,不者且有火患。 主人嘿然不应。俄而家果失火,邻里共救之,幸而得息。 曲突徙薪 于是杀牛置酒,谢其邻人,灼烂者在于上行,余各以功次坐,而不录言曲突者。人谓主人曰:“乡使听客之言,不费牛、酒,终亡火患。今论功而请宾,曲突徙薪亡恩泽,焦头烂额为上客耶?”主人乃寤而请之。---《汉书·霍光传》 从“曲突徙薪”看风险管理 “风险应对”的4种基本策略:“风险规避”、“风险转移”、“风险抑制”、“风险承担” 风险沟通 风险沟通是有效风险管理手段,是个体、群体和组织间交换风险信息和看法的过程,其目的是为政府及有关部门提供政策建议、在部门间建立良好的信息沟通、及时向媒体提供信息、告知公众潜在风险 、帮助公众做出正确反应和采取有效行动 。 卫生部长有关风险沟通的阐述    要不断提高风险沟通能力,尤其是提高基层卫生行政干部、有关医务人员的风险沟通能力。    ——陈竺部长,在鲁豫鄂三省手足口病防控电视电话会商会议上的讲话,2009.3.28    风险沟通是危机管理的重要途径,它是政府部门、专业机构、公众与媒体之间建立的理性沟通渠道。    ——尹力副部长,在第五届中国健康传播大会开幕式上的讲话,2010.11.5   风险沟通目的与原则 风险沟通目的:争取支持和合作,减少和规避风险,控制和消除突发公共卫生事件的危害,平息事件可能造成的不良影响。营造必要的舆论环境,维护和塑造政府及有关部门的良好形象。 原则:提早准备、及时主动、信息真实、口径一致、有利应对、维护信誉 人们到哪里寻求信息? 电视新闻 报纸 网络 当地卫生部门 居委会 咨询电话 专业医疗卫生机构 与突发公共卫生事件 风险沟通有关法定要求 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》37号令。 《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》,从2006 年1 月1 日起实行。 《国家突发公共卫生事件应急预案》 省市县乡镇、单位、系统预案体系 有关法定要求 各级关于新闻采访,卫生宣传的规定 卫生部,各地关于传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布的方案 政府信息公开条例,医疗卫生机构信息公开办法 基本公共卫生服务规范 健康教育工作规范 当前有利的工作机制 多年应对突发公共卫生事件的历练---基础知识、概念、法规、流程、工具等 关口前移:基本公共卫生服务项目-----传染病及突发公共卫生事件报告与处理;卫生监督协管项目 能力建设:应急法规;队伍;生应急工作培训、创建 基本公共卫生项目 风险评估,发现,报告,处理 卫生监督协管,减少事件发生机会 突发公共卫生事件风险沟通计划 应急风险沟通划分的几个阶段 1. 危机发生前 2. 危机开始阶段 3. 危机持续

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