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六、屈光不正 1、远视眼：是指眼在调节静止状态下，平行光线经眼的 屈光系统屈折后形成的焦点在视网膜后面。 2、近视眼：调节静止状态下，平行光线经过眼的屈光系 统屈折后，形成的焦点在视网膜之前。 按度数可分为3类：轻＜-3.00D中：-3.25D—6.00D， 高度：＞-6.25D 3、弱视（amblyopia）是指在视觉发育期间，受到某些因素干扰，如斜视、屈光不正、先天性白内障等，无法使视觉细胞获得充分刺激，视觉发育受到影响所致。 【临床表现】 1、视力 远视力下降，但近视力正常。 2、视疲劳和外斜视 3、眼球 前后径变长 4、眼底退行性变化，有豹纹状 眼底、近视弧形斑 5、并发症 图4-12 高度近视眼眼底（豹纹状） 【护理】 1、矫正屈光不正，治疗弱视，进行正位视训练。 2、介绍视功能训练和有关治疗、手术知识，增强其治疗信心。 3、指导患儿及家属配合训练，力急早日建立正常的双眼视功能。 4、协助医生手术 5、术后护理 （1）密切观察术后感染症状 （2）术后双眼包扎 （3）观察病人有无恶心 （4）术后根据医嘱 弱视的治疗及护理 1、弱视治疗的关键及疗效取决于开始治疗的时间 2、向患儿和家属详细解释弱视的危害性、可逆性、治疗方法及可能发生的情况 取得信任与合作。 3、常规遮盖疗法 4、后像疗法 5、其他治疗方法 6、调节性内斜视全矫后，每3个月至半年复查1次 7、定期随访 8、加强心理疏导 眼科一些常见病 广西医科大附属武鸣医院 眼科 李志锑 眼科现阶段发展趋势 发病种类不断增加 发病年龄年轻化 先天性疾病增多 为什么眼病患者逐渐增多 1、环境污染严重 2、食物及水源污染严重 3、电子产品使用增多（手机、电脑、电视、平板电脑等等） 4、遗传因素 1、白内障 2、青光眼 3、翼状胬肉 4、眼睑疾病（麦粒肿）、结膜炎、角膜炎 5、屈光不正 眼科常见病有哪些？ 患者眼部的常见症状 1.视力障碍：例如看远或看近不清楚，视物变 形、变小、变色、夜盲、复视、视野缩小及 眼前出现黑影等 2.感觉异常：如疼痛、畏光、痒与异物感等 3.外观异常：如充血、出血、分泌物、流泪、 肿胀与新生物等 一、白内障 白内障（cataract）指晶状体混浊。目前已成为主要致盲性眼病之一。多发生在50岁以上的中老年人 按发病时间可分为先天性、后天性白内障； 根据发病原因，可分为年龄相关性、糖尿病性、外伤性、并发性白内障等。 根据混浊部位不同，可分为皮质性、核性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性、后发性、后囊膜下白内障。 皮 质 性 核性 囊下性 【临床表现】 双眼呈渐进性无痛性视力下降，最后只剩光感。根据晶体混浊其开始形成部位分为皮质性、核性、后囊膜下白内障。 1、皮质性白内障 （1）初发期 （2）未成熟期 （3）成熟期 （4）过熟期 2、核性白内障 3、后囊膜下白内障 图4-4 成熟期白内障 【治疗及护理措施】 1、主要以手术治疗为主 2、药物治疗无肯定疗效 3、根据病人生活自理能力，给予相应帮助 4、手术方法 5、做好内眼手术护理 6、认真做好术前准备 7、密切观察病情变化 8、休息与活动 9、定期门诊随访 10、向病人及家属宣传有关的护理常识 二、青光眼 青光眼定义：是一种以视神经损害和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压升高是其主要的危险因素。 二、原发性急性闭角型青光眼 身体状况： 六个不同的临床阶段： 1、临床前期：浅前房、虹膜膨隆、窄房角，无任何临床症状。 2、先兆期 ：一过性或反复多次的小发作，表现为轻度的眼痛伴同侧偏头痛、突然雾视、一时性虹视、视力下降及眼胀，鼻根部酸胀和恶心，轻度睫状充血、角膜轻度雾状混浊、眼压轻度升高，瞳孔稍散大。休息后自行缓解或消失。 二、原发性急性闭角型青光眼 3、急性发作期： 1）症状:剧烈头痛、眼痛，畏光、流泪，虹视、雾视，视 力急剧下降，