2018-01《—护理查房工作手册》.docVIP

护理查房制度 各级护理查房应充分体现“以病人为中心”的原则，按照护理程序的步骤进行，做好查房记录。 （一）护理查房种类：包括管理查房、业务查房、教学查房。 1、管理查房重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常规的执行情况，护理单元的质量管理及节假日、夜班岗位职责的落实等。 2、业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新业务、新技术等。 3、教学查房主要包括临床护理教学计划的组织与落实，对教学质量和效果进行评价。 （二）护理查房的时间：护理部组织全院每季度1次；护士长组织病房每月1次业务或教学查房；管理查房每周不少于1次，节假日每日1次，夜班查房每周不少于1次，并记录。 （三）护理查房的要求： 1、查房前要做好充分准备，目的明确，查房病例具有代表性。 2、查房时运用护理程序方法，采取多种形式，保证查房质量。 3、业务查房属护理部、科室常规业务活动，以提高本科护理业务为主。 （四）管理查房的资料归护理部，业务查房资料归业务管理档案中，教学查房资料归教学管理档案中。 20 年护理查房工作计划 查房时间 查房形式 计划频率 查房重点 第 一 季 度 01月 护理管理查房 ≥1次/周 护理夜查房 ≥1次/周 护士长随科主任查房 ≥2次/月 护理业务/教学查房 ≥1次/月 02月 护理管理查房 ≥1次/周 护理夜查房 ≥1次/周 护士长随科主任查房 ≥2次/月 护理业务/教学查