课件：医院感染管理标准及方法要点.ppt

废物与污水：医疗废物，锐器盒，医院污水，环境保护 职业与生物安全：生物安全，职业安全，锐器损伤与防 护，疫苗 一次性医疗物品：管理，毁形问题，复用，完整/密封性 检测 输液、输血安全：血制品管理，导管感染，细菌生物膜 标准预防技术：食源性、气源性、血源性感染…… 预防方法：循证医学，行为干预，指南，标准，规范， SOP，临床路径 重点部门与环节：发热/肠道/肝炎门诊；内镜/口腔器械 消毒；ICU…… 知识培训：医生，护士，技术员，后勤，保洁员，新职 工，病患与家属 专业与队伍建设：科室，管理委员会，学会，质控中心 * 医院感染管理是衡量医疗质量的重要指标, 医疗安全的重要组成部分。 医院感染与医院的每个部门、每个人员都是密切相关的。 医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱。 * 把控制医院感染融入在每一个人的日常工作中 所有部门 所有流程所有器械 所有物品所有人员 所有操作 * 愿我们共同努力推进医院感染管理工作 * 预 防 保 健 * 标准一 开展健康教育、咨询、义诊等 社会公益活动 * 检查方法及要点 开展三种以上的健康教育 每季进行一次门诊和病房科普宣教（有记录效果评价） 社会义诊及公益活动：4次/年（记录、评价） * 有健康教育资料。如：传单式、手册、屏幕 教育形式： * 标准二： 完成预防保健工作，开展主要慢性非传染性 疾病（心、脑血管疾病、恶性肿瘤）的临床 流行病学调查和防治工作 * 检查方法及要点 1、查看计划免疫、预防保健工作制度和计划等资料。 2、查看慢性非传染性疾病临床流行病学调查报告及统计报表、防治计划、防治工作等资料。 * 标准三： 严格执行传染病防治法律、法规规章 和技术操作规程、诊疗常规。 建立健全规章制度并组织实施， 有效预防和控制传染病的传播和医源性感染。 法定传染病报告率达100% * 检查方法及要点 有健全的规章制度、有专门部门或人员负责传染病疫情报告工作，并按规定报告;做好传染病预防、控制工作。 查看传染病网络直报等资料。 随机考核3—5名医务人员传染病防治知识、报告程序了。 随机查看临床科室传染病收治和处理情况。 * * 设置流动水洗手设施 手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。 应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。 * 什么是手卫生？ 是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 洗手 ：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。 卫生手消毒 :医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 外科手消毒 :外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 * 在下列情况下选择洗手或速干手消毒剂： 直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 接触患者周围环境及物品后。 处理药物或配餐前。（四前六后） 　　 * 关于外科手消毒 常用手消毒剂 ：如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。 速干手消毒剂：含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。 手消毒效果应达到如下相应要求： 卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2 * 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 * 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒： 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 * 六部洗手法 打湿 取液 揉搓六步 冲洗 干燥 护肤 * 将疾病控制在“掌”中 *