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郑州体检中心谈麻疹患儿的护理
郑州体检中心谈麻疹患儿的护理 、 概述 由麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病 临床特征:发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑 本病传染性强,病后大多可获得终身免疫 麻 疹(measles) * 临床表现: 潜伏期: 6~18天 轻度体温上升 全身不适 麻 疹 * 麻 疹 前驱期:3~4天 主要表现:发热、上呼吸道感染、麻疹黏膜斑 麻疹黏膜斑 时间:发疹前2~3天出现 位置:开始见于第二磨牙相对的颊黏膜上,以后累及 整个颊部并蔓延至唇部黏膜 形态:直径约0.5~1mm的灰白色小点,外有红晕 发展:1天内很快增多,出疹后逐渐消失 * 出疹期:3~5天 出疹顺序:耳后、发际→额、面、颈→躯干、四肢→手掌、足底 皮疹性质:红色斑丘疹,疹间皮肤正常 恢复期 3~5天 皮疹消退 糠麸样脱屑及棕色色素沉着 体温降至正常,全身症状改善 麻 疹 * 麻 疹 常见并发症 肺炎 喉炎 心肌炎 麻疹脑炎 * 麻 疹 常见护理诊断/问题 体温过高 与病毒血症、继发感染有关 皮肤完整性受损 与麻疹病毒引起的皮损有关 营养失调:低于机体需要量 与食欲下降、高热消耗增加有关 潜在并发症:肺炎、脑炎 、心肌炎 * 麻 疹 护理措施 做好生活护理 卧床休息至皮疹消退、体温正常为止 室内温湿度适宜,衣被清洁、合适 给予清淡、易消化、营养丰富的流食或半流食 降低体温 处理高热时需兼顾透疹 不宜强行降温,尤其禁用冷敷及酒精擦浴 体温升至40℃以上时,可用小剂量退热剂或温水擦浴 * 麻 疹 保持皮肤黏膜的完整性 保持皮肤清洁、干燥 剪短指甲,避免患儿抓伤皮肤引起继发感染 口、眼、耳、鼻部的护理 监测病情 并发肺炎:持续高热、咳嗽加剧、呼吸困难及肺部细湿啰音 并发脑炎:抽搐、意识障碍、脑膜刺激征 并发心肌炎:轻者心音低钝、心率增快,重者心力衰竭、心源性休克 * 麻 疹 — 预防感染传播 管理传染源:隔离患儿至出疹后5天,并发肺炎者延长至出疹后10天 切断传播途径:紫外线消毒、暴晒、洗手、更换隔离衣 保护易感儿:8个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹减毒活疫苗,7岁时进行复种 ,定期带郑州体检中心体检预防。 — 健康教育 向家属介绍流行病学特征及主要临床表现、常见并发症和预后 说明隔离的重要性,无并发症的轻症患儿可在家中隔离 做好消毒隔离、皮肤护理及病情观察 郑州体检中心随时欢迎您的光临! / *
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