课件：重症患者的疼痛管理.ppt

小结 镇痛与镇静是ICU病人基本治疗的一部分 全面评估病人的病情 制定镇痛与镇静计划 选择有效的镇静剂 最可靠和有效的指标是病人的自身报告 ICU 的镇痛与镇静应强调“适度”的概念 pain management 2007 3 * 定义有两个要点: 1疼痛与损伤的关系具有高度的可变性和不可预测性。一般来讲损伤与疼痛的关系不只是单纯的一种恒定不变的因果关系。但患者往往用损伤来比喻，用损伤时的疼痛感受和语汇来形容这种痛。 2疼痛不是一个单一的简单感觉，而是一种复杂的多维度的病理牛理状态，它涉及机体的感觉识别、情绪感受、认知评价、运动与自主性反应等多个方面，并常常伴有一系列生理反应，心理活动和行为学改变；它比其他感觉更容易受情绪环境和过去经验的影响.有很大的个体差异。 3疼痛是患者的主观感受，医务人员不能想当然地根据自身的临床经验对患者的疼痛强度做出武断论断。对患者而言，疼痛一方面是机体面临刺激或疾病的信号，另一方面又是影响生活质量的重要因素之一。 pain management 2007 3 * 定义的理解：1疼痛是一种疾病，而不仅仅是一种症状。2所有的疼痛都是恶性的，从来就没有良性疼痛。 急性疼痛 pain management 2007 3 * ?急性疼痛指短期存在 ( 少于 2 个月 ) 、通常发生于伤害性刺激之后的疼痛。??