课件：艾滋病抗病毒治疗及方案制定.ppt

计划到2014年-2015年，基本淘汰d4T的使用。 HIV在体内的半衰期为2天，每天产生或清除的病毒量平均为109。病毒在体内快速复制,播散，破坏细胞; 而机体的免疫系统试图清除病毒，这两种力量的持续较量。在没有任何有效治疗的情况下,数年或十几年以后病毒战胜机体，病毒死亡。 减少病毒载量，将其维持在不可检测水平的时间越长越好;获得免疫功能重建;减缓疾病的进程;减少药物的毒副作用;防止耐药的发生;降低HIV感染者的发病率和死亡率，通过有效的治疗，减少传播。 治疗，在使感染者及病人受益的同时， 也达到治疗的同时，预防HIV传播目的； 治疗的人越多，预防的人越多； 治疗越早，预防越多。 ART（抗反转录病毒疗法）的复杂性和难度 疗效 药物相互作用 毒性 依从性 药物可获得性 ART 长生存期 监测 耐药 费用 复杂的病情 应选择能够达到病毒学目标的合理用药顺序 保留未来治疗所需的用药选择 相对较小的毒副作用 病人服药的良好依从性 在条件允许时，做耐药检测 　成功的抗病毒治疗应该达到以下效果： HIV-RNA的水平4周内应下降1个Log以上; 4～6个月内病毒降至检测不到的水平; CD4+T淋巴细胞计数应逐渐上升。 如果达不到相应指标，则应根据实验室检测结果调整治疗方