课件：白血病患者的护理.ppt

（1）诱导缓解治疗阶段 从化疗开始到完全缓解（CR）的阶段。 方法：化疗 CR：白血病的症状、体征消失，无器官浸润现象，外周血象的白细胞分类中无幼稚细胞，骨髓象中相关系列的原始细胞与幼稚细胞之和5%。 疗程：每一疗程化疗需持续7～10天， 间歇2周再用缓解后治疗 * 联合化疗药物组合要符合下面三个条件 ①作用于细胞周期不同阶段； ②各药物之间有相互协同作用，以最大程度地杀灭白血病细胞； ③各药物副作用不重叠，对重要脏器损伤较小。 急淋白血病化疗 VP方案:长春新碱+泼尼松 VDP方案:长春新碱+泼尼松+柔红霉素 VLP方案:长春新碱+泼尼松+门冬酰胺酶 VLDP方案:四种药物共同组成 * 化疗方案 急非淋白血病化疗： DA方案:柔红霉素或阿霉素+阿糖胞苷 HA方案:三尖杉酯碱+阿糖胞苷 HOAP方案:加入长春新碱及泼尼松 急早幼粒白血病化疗：用维甲酸 * （2）缓解后治疗阶段 目标：继续消灭体内残存的白血病细胞，争取无病生存（DFS）和痊愈 方法：化疗和HSCT 疗程：诱导缓解治疗达到完全缓解，巩固强化治疗4 ～ 6个疗程，每月强化治疗1次，随后开始维持治疗，共计治疗时间1年以上。 * ▲骨髓抑制：是化疗最严重的不良反应。化疗7～14天，骨髓抑制最明显。 ▲胃肠道反应：表现为厌食、呕吐等。 ▲口腔炎：多于化疗1周后出现。 * 监测血象、骨髓象 饮食护理 口腔护理 ▲毛发脱落：因化