河南省艾滋病高发区HIV感染者AIDS患者生存质量研究-流行病与卫生统计学专业论文.docxVIP

原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行 原创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行 研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他 个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个 人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。 学位论文作者： 经哥 日期：劢f／年舌月／乡日 学位论文使用授权声明 本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大 学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家 有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人 授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可 以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校 后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一 署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。 学位论文作者： 崔寻 日期：知11年6月／多日 L L 摘要摘要 摘要 摘要 艾滋病严重地威胁着人类的生存和社会的发展，引起世界卫生组织及 各国政府的高度重视和广泛关注。随着医学模式的转变，人们已不仅仅关 心感染者的生存时间，而更关注感染者的生存质量。生存质量是不同文化和 价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存 状况的体验。 目的 本研究通过对河南省艾滋病高发区HIV感染者／AIDS患者进行调查，了解 其人口学特征，应用世界卫生组织艾滋病生存质量简表(WHOQOL．HIV-BREF 量表)测评生存质量状况，探讨HIV感染者／AIDS患者生存质量的主要影响因 素，为当地艾滋病的关怀与防治政策的制定和实施提供针对性的建议。 方法 河南省艾滋病高发且有一定防治基础的上蔡、沈丘、确山三县，每县随 机抽取3个乡镇，共9个乡镇，采用随机抽样的方法抽取HIV感染者／AIDS患 者。研究对象纳入标准为18岁以上经实验室确诊，愿意配合且能够获得完 整信息者。 采用横断面调查的研究方法，由经过统一培训的调查员对调查对象进 行面对面调查。调查内容主要包括：一般情况和疾病治疗情况，生存质量状 况采用世界卫生组织艾滋病生存质量简表(WHOQOL．HIV-BREF量表)，抑 郁状况等多项内容。 用Epidata3．1建立数据库，平行双录入数据。采用SPSSl2．0统计软件 对数据进行统计分析。对研究对象的一般人口学特征进行描述。计算HIV 感染者／AIDS患者生存质量各领域得分及总分，并与中国常模进行比较。采 用逐步回归法，对生存质量的影响因素进行多重线性回归分析。并对 WHOQOL．HIV-BREF量表的适用性进行评价，信度评价采用克朗巴赫口系数， 效度评价采用Pearson相关分析。 摘要钴甲 摘要 钴甲 =日木 共收到有效问卷255份。调查对象平均年龄(46．98±7．67)岁，男女性别比为1： 1．06，已婚者居多，占76．5％。文化程度以小学及以下者居多，家庭经济收入在 10000元以下者占55．3％，通过无偿／有偿供血途径感染者占93．3％，研究对象发 现感染的时间均较长，94．9％的病人处于艾滋病期，绝大多数正在进行规范的抗 病毒治疗。 HIV感染者／AIDS患者生存质量总得分为(72．3 1±9．53)分。与中国常 模比较：除精神、宗教信仰领域得分高于中国常模外，其他五个领域、总体生 存质量及生存质量总分均低于中国常模，差异有统计学意义(尸0．05)。 多重线性回归结果显示：抑郁得分、临床症状数、家人关心、邻里支持、 家庭经济水平、性别、是否经过治疗是生存质量高低的预测指标。 WHOQOL．HIV-BREF量表总的克朗巴赫口系数为0．896，各领域的克朗 巴赫口系数为O。621～0．757，除心理和精神、宗教信仰领域的克朗巴赫系数分 别是0．660和0．621，其它领域均大于O．7。效度方面，各条目与所属领域得 分的相关系数均大于与其它领域的相关系数，差异有统计学意义∽0．05)。 结论 本研究调查地区经济水平较落后，研究对象多通过无偿／：有偿供血途径感染， 整体文化水平较低，发现感染的时间均较长，绝大部分多处于艾滋病期。 HIV感染者／AIDS患者生存质量得分低于一般人群。HIV感染者／AIDS患者 生存质量与抑郁得分、临床症状数、家人态度、邻里态度、家庭经济水平、性 别、是否治疗等因素相关，其中，抑郁得分是生存质量高低的重要预测指标。 对HIV感染者／AIDS患者在对症治疗的同时，建立以家庭为核心的社会支持网 络，加强心理疏导，鼓励他们树立生活的信心和勇气，避免精神抑郁和心理负 担，提高其生存质量。 WHOQOL．HIV-BREF量表的信度