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第六章_临床护理伦理
案例分析: 一名轻度精神分裂症患者在与医生交谈的过程中说想杀了他以前的女朋友,医生当时犹豫了一下要不要通知当事人,事后就遗忘了。一个月后这名患者果真杀了他的前女友。 这个案例说明了什么问题? 四、传染病与性病患者护理伦理 ? (一)传染病患者的护理伦理 1、传染病患者护理特点 (1)消毒隔离要求严 (2)心理问题多 (3)医护人员道德要求高 案例分析: 王女士在临产手术前验出HIV阳性,她随即受到“特殊”护理,没有人愿意为她的女儿打预防针,因为新生儿HIV检测也呈阳性。 2、传染病患者的护理伦理要求 (1)热爱工作,勇于奉献 (2)尊重患者,调节心理 (3)预防为主,服务社会 传染病如何预防呢? ? (二)性病患者的护理伦理 1、性病患者的心理特点 (1)羞耻感,隐瞒病情 (2)负罪感 (3)恐惧感 ? 2、性病患者的护理论理要求 (1)提供隐私环境 (2)端正沟通态度 (3)掌握沟通技巧 (4)恪守保密 六、肿瘤患者护理伦理 ? (一)肿瘤患者的特点 生理特点:疼痛、睡眠障碍、营养不良 自理能力下降 心理特点:震惊否认期、愤怒期、磋商 期、抑郁期、接受期 我国及世界肿瘤病人的现状 我国每年新发癌症患者人数约160万,约占世界癌症发病率的10%。 根据世界卫生组织《世界癌症报告》预示,到2020年全球范围癌症发生率将再增长50%,每年发病达1500万人。 近年来,恶性肿瘤不再是中老年人的专利,不少少年儿童,甚至婴幼儿,也难幸免癌魔的染指。据统计,从60年代至今,儿童癌症的发病率增加了25%,这一现象已引起医学界的极大关注。 ? (二)肿瘤患者的护理伦理要求 1、解除和减轻肿瘤患者的疼痛问题 2、重视患者的精神和心理问题 3、使患者适当知情,同时做到保护 4、协助患者自主选择治疗方案 心理抗癌有奇效--信心疗法 有一个真实的故事:几个人和一名年轻人开玩笑,他们把这个年轻人的双手和双脚捆起来,蒙住双眼,并把他抬到一条已经不用的铁轨上,邻近的铁轨上正好有一列火车呼啸而过。当那几个人上前为他松绑时,发现这个年轻人已经死亡。 美国心理学教授指出,他的死因不仅是由于恐惧,而且是死于信念。当人和动物认定自己生还无望时,这种认定自己必死无疑的信念有时也会造成死亡的悲剧。 七、康复患者的护理伦理 ? (一)康复护理的特点 1、连续性 2、协作性 3、整体性 4、侧重自我护理 (二)康复护理的伦理要求 1、深切同情,尊重人格 2、体贴入微,热情帮助 3、耐心训练,尽职尽责 许某某是广州番禺区某儿童康复服务中心教师,该中心属民办非企业机构,主要为“需要帮助的自闭症、孤独症和学习障碍的人提供帮助”。今年7月2日上午10时许,许某某在该服务中心上课期间,因4岁的女童小邱做运动不配合,许某某先是拉起她的双手将其凌空吊起,并快速向后甩在地上,而后又拉起她的双脚原地做360度翻转,致小邱的头部撞在地上昏迷不醒。三个多月了,孩子仍躺在病床上,医生说治好的希望渺茫 ! 你怎样看待这个案例? * 第六章? 临床护理伦理 第三节 特殊患者护理伦理 一、妇产科患者护理伦理 二、儿科患者护理伦理 三、老年患者护理伦理 四、精神病患者护理伦理 五、传染病与性病患者的护理伦理 六、肿瘤患者的护理伦理 七、康复患者的护理伦理???? ???本次课任务: 掌握:妇产科患者、儿科患者、老年 患者及传染病患者的护理伦理要求 熟悉:1、精神病患者、肿瘤患者及康复 患者的护理伦理要求 2、临床各类特殊患者的护理特点 一、妇产科患者护理伦理 ? (一)妇产科患者的特点 l、 对象特殊 2、工作性质特殊 3、心理特殊 4、疾病的隐私性 ??? (二)妇产科护理伦理要求 ???1、严密、细致地观察 2、尊重患者隐私 3、尊重患者的知情选择 4、工作负责,不怕苦、脏、累 5、关心、体贴患者 1、严密细致观察(为母婴双方利益着想) 孕妇观察什么? 分娩期观察什么? 产后观察什么? 胎儿观察什么? 新生儿观察什么? 2、尊重患者的隐私 末婚妇女做人流手术 得了性病的就医者 性功能障碍的就医者 不能生育的就医者 年龄大了做人流的就医者 3、尊重患者的知情选择权 药物、工具避孕 安全期避孕 不育不孕检查 人工流产、绝育术 复通手术 护士不仅要配合医生进行护理,同时还要起到宣传、指导和咨询作用。 4、不怕苦和脏(具有工作责任感) 你愿意在产科
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