急性肾衰竭pp.pptVIP

急性肾衰竭; 本课重点;ARF的定义和分级;急性肾衰竭定义;急性肾损伤（AKI）概念;ARF的RIFLE分级;ARF的RIFLE分级;中国急性肾损害的诊断标准;急性肾损害定义及分级的思考;年发病率约为22～620/百万人口 如此大差异与所 用疾病判断标准及人群调查对象不同相关 时间 国家 SCr≥500 ≥300 肾脏替代 （μmol/L） （μmol/L） 1993 英国 175/百万/年 22/百万/年 1997 苏格兰 102/百万/年 620/百万/年 50/百万/年 1996 西班牙 －－ 209/百万/年 －－;住院病人中发病率5～7%（单中心研究） 存在如下两个明显趋势 AKI患病率逐年上升 AKI病死率逐年下降 病因学出现明显变化 术后、产科AKI减少，器官移植、心脏复苏后AKI增加 抗生素所致AKI减少，非甾类抗炎药、ACEI、化疗药、 抗病毒药所致AKI增加 ; 肾前性 （功能性） 广义ARF 肾实质性 （器质性）