影响液和造血系统的药物.pptVIP

要求 1．了解抗贫血药铁制剂、叶酸及维生素B12的作用机制，并掌握其临床应用及主要不良反应。 2．熟悉抗凝血药、促凝血药的作用机制。掌握其临床用途和主要不良反应。 3．了解促白细胞生成药的临床应用及不良反应。 4. 熟悉血容量扩张药的作用、应用。 分类及治疗 贫血的治疗 主要应用抗贫血药进行贫血的补充治疗， 并根据贫血的类型选择不同药物。 一、铁制剂 二、叶酸 三、维生素 B12 制剂特点 硫酸亚铁 为Fe2+，吸收良好，价格也 低，最常用。 枸椽酸铁铵 为Fe3+，，吸收差，但可制 成糖浆供小儿应用。 右旋糖酐铁 供注射应用，仅限于少数 严重贫血而又不能口服者应用 用途 1. 慢性失血性贫血 月经过多、消化道溃疡、痔疮等 2. 缺铁性贫血 营养不良、妊娠、儿童生长期等 不良反应 1. 胃肠道反应；便秘、黑粪 便秘，因铁与肠腔中硫化氢结合，减少了硫化氢对肠壁的刺激作用 2. 急性铁中毒 小儿误服1g以上铁剂可引起急性中毒，表现为坏死性胃肠炎症状，可有呕吐、腹痛、血性腹泻，甚至休克、呼吸困难、