课件：CT早读片平滑肌肉瘤.pptxVIP

CT早读片;病史;既往史：既往高血压，否认冠心病、糖尿病等慢性病史，否认结核、伤寒、疟疾等传染病史，否认外伤、输血及过敏史，。 个人史、婚育史、月经史、家族史无殊;体格检查 皮肤粘膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，体表未及淋巴结。腹部平坦，无胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张。腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，全腹未及包块，肝脾肋下未及。腹部叩诊鼓音，移动性浊音（-），Murphy征（-），肝肾区无叩痛。肠鸣音正常存在。;影像学检查;影像学特点;定位;良性？恶性？ ;定性;;中胚层来源？ ;脂肪肉瘤;中胚层来源？ ;定性;位于脊柱旁;手术记录;病理;平滑肌肉瘤;影像学特点 通常体积较大，多10cm 肿块不均质性，中央低密度（出血、坏死、囊变），边缘中度强化 较小的肿块呈均质性 钙化少见，也有报道 肝、肺转移;Eyas Alkhalili et.al. Leiomyosarcoma of the Inferior Vena Cava: A Case Series and Review of the Literature. Ann Vasc Surg 2016; 33: 245–251;预后 较差 （5年生存率35%） ;坏死： 平滑肌肉瘤（中央坏死，少见脂肪和钙化） 副神经节瘤 （出血坏死） 囊性病变：淋巴管瘤，粘液性囊性