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痫____病--针灸学课件(南京中医药大学)
针灸临床教研室 陈梅 痫病(epilepsy)又称癫痫、痫证,俗称“羊痫风”,是一种发作性神志异常的疾病。 本病具有突然性、短暂性、反复性发作的特点,以突然昏仆,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或有鸣声,醒后神志如常为特征。 多与先天因素有关,或有家族遗传史。 【病因病机】 多与先天因素、精神因素、脑部外伤及六淫之邪、饮食失调等有关。导致机体气机逆乱,痰浊壅阻经络,扰乱清窍神明,神失所司,脉络失和,产生痫证。 本病即西医学的癫痫,分为原发性和继发性两种,原发性病因不明,继发性主要见于脑外伤、脑血管病、脑肿瘤等脑部疾患。 【辨证】 主症 (发作期)①大发作:发作前常感头晕头痛、胸闷不舒、神疲乏力等预兆,旋即突然昏仆,不省人事,面色苍白,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,口吐白沫,甚则尖叫,二便失禁,脉弦滑。短暂即清醒,发作过后则觉头昏,精神恍惚,乏力欲寐。②小发作:动作突然中断,手中物件落地,或头突然向前倾下而后迅速抬起,或两目上吊,多在数秒至数分钟即可恢复,而对上述症状发作全然不知。 【辨证】 (间歇期) 痰火扰神; 风痰闭阻; 心脾两虚; 肝肾阴虚; 瘀阻脑络。 【治疗】 1.基本治疗 (1)发作期 治法 醒脑开窍。以手厥阴经、督脉及足少阴经穴为主。 主穴 内关 水沟 百会 后溪 涌泉 操作 毫针泻法。水沟用雀啄手法,以眼球充泪为度。 方义 【治疗】 1.基本治疗 (2)间歇期 治法 化痰熄风。以督脉、任脉及手足厥阴经穴为主。 主穴 印堂 鸠尾 间使 太冲 丰隆 配穴 操作 主穴用毫针泻法。配穴按虚补实泻法操作。 方义 2.其他治疗 穴位注射法 【按语】 1.针灸治疗癫痫能改善症状,减少发作次数。 2.对于继发性癫痫须详细询问病史,专科检查,明确诊断,积极治疗原发病。 3.癫痫患者应做脑电图常规检查。 * *
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