- 1、本文档共42页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
课件:正常心电图及心律失常心电图的判读.ppt
6.2房性心律失常 6.2.2 房性心动过速 心房率150-200次/分,P波形态与窦性不同,QRS波呈室上性 6.2房性心律失常 6.2.3 心房扑动 P波消失,以锯齿状F波代替,心房率250-300次/分,心室率取决于房室传导比率是否恒定 6.2房性心律失常 6.2.4 心房颤动 无P波, 代之以“ f ” 波, 频率350~600 次/分;QRS-T波基本正常; 心室律(R-R 间期)绝对不等;心室率 100-180次/分(未治疗者)。 6.3房室交界区性心律失常 6.3.1 房室交界区性期前收缩 发生在交界区,QRS提前发生,逆行P波可无或在QRS前或后(P ′-R < 0.12s或 R- P ′ < 0.20s); 见于正常人、器质性心脏病或洋地黄中毒等。 6.3房室交界区性心律失常 6.3.2房室交界区性逸搏 在一个较长间歇后延迟出现的QRS波群,QRS波群前后可见逆行Pˊ波, Pˊ-R0.12s,或QRS波群前后均不见逆行Pˊ波,形态一般与窦性相同,逸搏频率40-60bpm, 6.3房室交界区性心律失常 6.3.3 非阵发性房室交界区性心动过速 逆行性Pˊ波频率多在70-140次/分, Pˊ波可位于QRS波群之前、之中、之后, Pˊ-R间期0.12s或R-P ˊ间期0.20s,QRS波群形态正常或偶因室内差异性传导而增宽变形, 6.3房室交界区性心律失常 6.3.4 与房室交界区相关的折返性心动过速 因P波不易辨认,房性和交界性统称为室上性阵发性心动过速; 心率一般在160-250 次/分之间; 心律大多规则,一般QRS波不变形。 6.3房室交界区性心律失常 6.3.5 预激综合征 PR间期0.12s,QRS时限0.12s,起始部明显粗钝,呈delta波,V1-V6导联QRS波群主波向上,为A型;V1主波向下,V5主波向上,为B型;V1主波向上,V5主波向下,为C型。 6.4室性心律失常 4.4.1 室性期前收缩 1、提前出现的宽大畸形的QRS波群,时限0.12S,其前无P波,继发S-T段与T波和主波方向相反。??? 2、联律间期恒定??? 3、代偿间期完全??? 4、室早可以孤立或规律出现、形成二联律、三联律、成对室早。??? 5、在同一导联内若出现不同形态的室早为多形或多源性室早。 代偿间歇 2 P-P间距 P1 P2 6.4室性心律失常 6.4.2 室性心动过速 频率 100-250次/分,节律规整或轻度不齐; QRS波宽大畸形; 有时可见无关P波, P波频率慢于QRS波频率; 可见室性融合波及心室夺获。 6.4室性心律失常 6.4.3 心室扑动与心室颤动 无正常的QRS-T波群,代之以连续快速而相对规则的大振幅波动,频率高达 200~250次/分。 临床中少见。 室扑常不能持久,很快会转为室颤 往往是心脏停跳前的短暂征象。 心电图上QRS-T波群完全消失,出现大小不等、极不匀齐的小波; 频率达200~500次/分。 6.5心脏传导阻滞 6.5.1 房室传导阻滞 Ⅰo AVB : P-R 间期 0.20? 大多数为房室结、希氏束近端阻滞; II 度 I 型( Mobitz Type I ) 亦称为文氏现象 (Wenckebach),P-R 间期逐渐延长, 直至P波不能下传, QRS脱落, 以后P-R缩短?逐渐延长?QRS波脱落,如此周而复始;阻滞部位常在房室结或希氏束近端 6.5心脏传导阻滞 6.5.2 房室传导阻滞 II 度II 型( Mobitz Type II ) P-R 间期恒定, 正常或稍长 ,P波规则出现, 突然有QRS 脱落,阻滞部位常在希氏束远端或双侧束支; III o AVB P波与QRS波各有自己的固有节律, 心室率慢于心房率 ,QRS波形态及心率取决于心室起搏点的位置: 若起搏点在希氏束分支以上, 则QRS波正常,心室率 40 次/ 分; 若起搏点在希氏束分支以下, 则QRS宽大畸形, 心室率 40 次 / 分。 6.5心脏传导阻滞 6.5.3 室内传导阻滞 4.5.3.1左前分支阻滞:额面心电轴显著左偏(-45度),Ⅰ 、aVL导联呈qR型,Ⅱ 、Ⅲ 、aVF导联呈rS型,SⅢ S Ⅱ,RaVLR Ⅰ。 6.5心脏传导阻滞 4.5.3.2 完全性左束支传导阻滞:Ⅰ 、aVL、V5、V6导联R波宽阔,顶部粗钝或有切迹,无q波及S波。V1导联呈QS型,QRS时限0.12s 6.5.3 室内传导阻滞 6.5心脏传导阻滞 6.5.3 室内传导阻滞 4.5.3.3 完
您可能关注的文档
- 课件:免疫接种基本知识.ppt
- 课件:ICU品管圈汇报.ppt
- 课件:常见预防接种异常反应的诊治.ppt
- 课件:血液病护理.ppt
- 课件:胰头癌的治疗.ppt
- 课件:全球哮喘防治创议.ppt
- 课件:手卫生 (NXPowerLite).ppt
- 课件:手卫生与职业安全.ppt
- 课件:儿童心理学概述.ppt
- 课件:腹泻病儿科.ppt
- 江苏省无锡市太湖格致中学2024届中考一模语文试题含解析.doc
- 江苏省无锡市青阳初级中学2024届英语七年级第二学期期末达标检测模拟试题含答案.doc
- 江苏省无锡市新吴区2023年化学九年级第一学期期中质量检测模拟试题含解析.doc
- 江苏省无锡市青阳片重点名校2024年中考三模语文试题含解析.doc
- 江苏省无锡市东林中学2023年英语九年级第一学期期末教学质量检测试题含解析.doc
- 江苏省无锡市青阳片2023-2024学年化学九上期中综合测试模拟试题含解析.doc
- 江苏省无锡市各地2024届七年级英语第二学期期末质量跟踪监视试题含答案.doc
- 江苏省无锡市和桥区、张渚区2023年九年级化学第一学期期中考试模拟试题含解析.doc
- 江苏省无锡市青阳初级中学2024届中考押题物理预测卷含解析.doc
- 江苏省无锡市华士片2023-2024学年中考物理仿真试卷含解析.doc
最近下载
- 2023年流域数字孪生平台解决方案.docx
- 建筑设备工程四版建工社高明远等10章 供暖及供燃气.ppt
- 中国中信集团有限公司招聘笔试题库2024.pdf
- 第27课 改革开放与建设中国特色社会主义 (3).pptx
- COM Express Module Base Specification_R3.0 COM Express模块基本规范_R3。0.doc
- 2023年宁波市海曙外国语学校小升初语文模拟试卷及答案解析.pdf
- 火电工程设计审查管理规定.pdf VIP
- CQI-23注塑过程审核查检表(中英文)Molding System Assessment(... (中英对照).xlsx VIP
- 化学水处理工技能鉴定笔试题库.pdf VIP
- 黑布林阅读初二16《绿山墙的安妮——安妮到来》中文版.pdf
文档评论(0)