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- 2018-12-14 发布于河南
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阅片学习-
提供全面解决方案 成为医生事业伙伴 北京威联德骨科技术有限公司 北京威联德骨科技术有限公司 阅片学习 概述 X片评定人工髋关节手术十分重要。对于判断假体位置,松动,断裂,下沉,磨损以及假体周围组织变化情况意义重大。 标准X片的拍摄 侧位 正位 X线检查方法 包括两侧髋关节及两侧股骨干上1/2,中心对准两侧髋关节间中点,有利于双侧对比 单侧髋关节正位,x线中心对准髋臼 X片看什么? CE角:正常平均30度,最小20度,少于15°,甚至负角,表示股骨头外移,为脱位或半脱位 测定股骨头进入髋臼的程度 模板测量 放大率 确定髋臼旋转中心,髋臼假体规格 确定股骨头旋转中心,确定股骨假体大小 确定截骨平面 髋臼部分 股骨部分 术后X片测量 髋臼角 髋臼前倾角 注意: 1、单纯从正位看不能排除后倾,如需要,应拍侧位 2、髋臼开口前倾受X片投照中心影响,故检查前倾需要X线中心对准髋臼开口投照 3、若床旁拍照,特别是患髋有屈曲时,髋臼假体可能呈现过度前倾,切勿误以为前倾。 髋臼内凸程度 髂坐线(Kohler线) 髋臼假体上移程度(Hubard法) 骨盆高度 股骨部分 颈干角:确定股骨假体内外翻情况 股骨上移程度 1 2 3 3 2 1 4 5 6 7 Ia :I区有放射透亮,常伴有骨水泥断裂 Ib:几乎所有区域均有放射透亮,骨-骨水泥界面有硬
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