课件：外伤急救四项技术.ppt

医用止血带止血 布条止血带 现场包扎技术 绷带包扎法 环行包扎 螺旋包扎 螺旋反折 “8”字形 回返式 三角巾包扎 头部包扎 普通帽式包扎 风帽式包扎 面具式包扎 眼睛包扎 单眼包扎 双眼包扎 躯干部包扎 单胸 (背) 腹部包扎 双胸(双背) 四肢包扎 大悬挂 小悬挂 膝盖包扎 手部包扎 特殊创伤处理 开放性气胸的处理 固让伤者深吸气后屏住呼吸，用敷料或塑料薄膜尽快封闭伤口。 定敷料，用三角巾或宽带包扎。 半卧位，侧向伤侧。 特殊创伤处理 腹部内脏脱出的处理 不要将脱出物回纳入。 立即用湿润的大块敷料覆盖脱出物。 用环行圈套住脱出物。 用碗或其它碗状物将环行圈一并扣住。 包扎并固定。 尽快送医院 特殊创伤处理 1.盖敷料 2.加圈盖碗 3.盖三角巾 4.腹部包扎 特殊创伤处理 伤口异物的处理 表浅异物，直接去除后包扎。 深部尖刀、钢筋等异物，不要现场拔出，送入医院后处理。 特殊创伤处理 离断肢体的现场处理 立即止血 包扎伤肢残端 如离断肢体尚有部分组织相连，严禁人为离断 断肢在现场不清洗，不涂药 将处理好的离断肢体连同伤病人一同送医院 特殊创伤处理 现场骨折固定 骨折的主要表现 ☆ 疼痛 ☆ 肿胀 ☆ 畸形 ☆ 功能障碍 注意事项 ☆开放性骨折现场不冲洗，不涂药。 ☆肢体如有畸形，按畸形位固定。 ☆临时固定的作用只是制动，严禁当场整复。 固定术 1 固定原则 注意伤员全身情况，对外露的骨折端不应送回伤口，对畸形的伤部也不必复位，固定要牢靠，松紧要适度 2 固定目的 限制受伤部位的活动度，避免再伤，便于转运，减轻在搬运与运送中增加伤者的痛苦 固定方法 夹板固定法 1 自体固定法 2 锁骨骨折固定 3 常见的四肢骨折固定 4 固定术 固定材料 ① 夹 板 ② 敷 料 ③ 颈托、颈围或器具 ④ 就地取材，如木棒、树枝 固定术 脊柱骨折固定 固定方法： 颈托、脊柱板固定 专用颈托 脊柱骨折固定 自制颈托 脊柱板·头部固定器 骨盆骨折 固定方法： 四肢骨折 上臂骨折 前臂骨折 四肢骨折 大腿骨折 小腿骨折 固定术 固定术 固定术 搬 运 1 及时、迅速、安全地将伤员搬离事故现场, 避免伤情加重，并迅速送往医院进一步救治 3 转运伤员的注意事项 （1）凡怀疑有脊柱、脊髓伤者，搬运前先固定。搬动时将伤者身体以长轴方向拖动，不可从侧面横向拖动 （2）严密观察伤者生命体征，维持呼吸通畅，防止窒息，注意保暖 2 急救人员应考虑的因素 伤者伤势，必须在原地检伤、包扎止血及简单固定后再搬运 创伤的搬运护送 徒手搬运法 单人徒手搬运扶行法 抱持法 背负法 徒手搬运 拖拉法 爬行法 双人徒手搬运 徒手搬运 杠轿式搬运 徒手搬运 多人徒手搬运 器械搬运 ☆ 担架搬运 ☆自制器材搬运 青衣 青衣 青衣 青衣 外伤急救四项技术 创伤 创伤的概念 是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。 创伤的因素 机械因素：车祸、塌方、刀刺、枪伤等。 物理因素：烧伤、冻伤、电击、射线等。 化学因素：酸碱、毒气等。 生物因素：毒蛇、昆虫等。 汶川地震 车祸现场 车祸现场 现场救护的目的 有利于抢救和延长生命，赢得专业救治的宝贵时间 减少出血，防止休克 保护伤口，预防和减少污染 固定骨折，防止加重损伤及减少痛苦 为转运伤者做准备 外伤现场急救原则 ★先抢后救 ★先重后轻 ★先急后缓 ★先近后远 ★先止血后包扎 ★先固定后搬运 现场救护四项基本技能 止血 包扎 固定 搬运 现场止血法 一、止血术 现场止血方法常用的有5种：一般止血法、指压动脉止血法、加压包扎止血法、填塞止血法、止血带止血法。使用时要根据具体情况，可选用一种，也可以把几种止血法结合一起应用，以达到最快、最有效、