课件：如何做好护理品管圈.pptVIP

* 我今天汇报的内容有四块 * * * 也可以先现状把握和目标设定后再制定计划书 * 多问几个为什么？ 问题点怎么选？ * 改善前的控制数据与图谱对不起来 * * 我今天汇报的内容有四块 * * 我今天汇报的内容有四块 * 空肠营养管意外拔管真因验证 项目 原因 要因 合计 （人次） 累计百分比 （%） 持续使用中发生堵管 冲管不规范 2 40.0 灌注药物后发生堵管 冲管不规范 1 60.0 治疗间歇期后发现堵管 封管不规范 1 80.0 输注管脱开未及时发现 护理人员责任心缺乏 1 100.0 合计 5 100.0 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 6.对策拟定 对策拟订评分表 问题点 原因 对策拟定 采纳 负责人 总分 评 价 可行性 效益性 经济性 （评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数： 人，总分 分以上判定为采行对策） 对 策 拟 定 六.对策拟定 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 7.对策实施与检讨 对策名称 ? ? 主 要 因 ? ? 问 题 点 ? ? 对策内容： What 改善对象 how实施步骤 ? 对策实施： who 负责人 when 实施期间 where 实施地点 对策处置： 达目标列入标准 未达目标再对策 ? 对策效果： 对策执行情形 对问题点改善效果 P D C A 对 策 实 施 对策表举例 入院宣教短片演职员表 刘烨 — 护士 王楼蕾 — 导演 冉莉丹 饰 患者 张玉兰 — 监制 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 8.效果确认 效 果 确 认 效果确认 无形效果 有形效果 目标达成100%±10%是不错的，目标达成率高于150%或低于80%者应提出说明 改善前后结果以柏拉图或其他图形（柱状图、推移图）比较 可计算效益(金额) 文字方面可以条列之方式表示 可以雷达图之评价法表示无形成果 A.自己打分数或由主管打分数 B.评价项目是偶数较好(大约5-8项较佳) C.每项目均衡发展是较好的 说明：原因（1）医护因素包括：镇静不到位，约束不妥，操作不当等。（2）患者因素包括：神志不清，烦躁，不理解，不配合。（3）并发症包括：堵管，感染，导管断裂、扭曲等。 2011年2月各项留置管道累计总人次：77，意外拔管人次：3，总意外拔管率为3.89% 改善后高危导管可留置时间内意外拔管率查检表 目标值：5.13% 效果确认—有形成果 改善前、中、后效果比较 目标达成率 目标达成率=（改善后－改善前）/（目标值－改善前）×100％ =（3.89％－9.87％）/（5.13％－9.87％）×100％ =126.16% 项目 改善前 改善中 改善后 查检时间 10.8.1-10.8.31 10.12.1-10.12.31 11.2.1-11.2.28 意外拔管率 9.87% 8.69% 3.89% 效果确认—有形成果 下降60.59% 意外拔管率（%） 改善前、后3大改善重点柱状图对比 效果确认—有形成果 编 号 评价项目 活动前 活动后 活动成长 正/负向 合计 平均 合计 平均 1 责任心 11.9 1.7 30.1 4.3 2 自信心 15.4 2.2 33 4.7 3 积极性 10.5 1.5 33 4.7 4 解决问题能力 11.9 1.7 28 4.0 5 团队凝聚力 15.4 2.2 33 4.7 6 沟通协调 14 2.0 31.5 4.5 7 幸福感 12.6 1.8 33 4.7 8 品管手法 7 1 35 5.0 说明：由圈员自我评分，每项最高5分，最低1分，总分35分，取平均分 —无形成果 幸福感 解决问题能力 责任心 沟通协调 自信心 团队凝聚力 积极性