原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
课件：腔镜前列腺癌根治手术配合.pptx
腔镜前列腺癌根治手术配合绵阳市人民医院——何川手术用物的准备1.盆子*1、手术衣*2、剖腹单*1、大治疗巾*1-2、LC器械*1、阑尾器械*1、腔镜器械*1、2.超声刀*1、超声刀连线*1、螺纹穿刺鞘*1、电刀*1、套针*1、血浆引流管*1、负压引流球*1-2、16#尿管*1、20#三腔硅胶尿管*1、一次性引流袋*2、钛夹生物夹若干备用、丁卡因胶浆*1、20ml、50ml空针各一具、1#4#7#慕丝线各一包、11#刀片*1、棉球*1、纱条若干备用、一次性手套按需准备、2-0#可吸收线*1-2、倒刺线*1、冲水管*1、吸引管*3、无菌标本袋*1消毒铺巾1、消毒范围：两侧过腋中线，上方至剑突、下方至两大腿中份，包括阴茎、阴囊和会阴部。2、铺巾：1）、小治疗巾1张卷成球状垫于会阴部阴囊下方2）、切口巾4张消毒铺巾3）、治疗巾一张叠成长条状覆盖耻骨联合处，遮盖阴茎阴囊，以便于术中更换三腔尿管。4）、大治疗巾加铺上下端及手术托盘5）、剖腹单加铺手术配合清点用物安置尿管：再次消毒尿道口后，打入丁卡因胶浆，16#双腔尿管导尿，将尿袋悬挂于手术床一侧，用治疗巾遮盖会阴部。连接各种管道及腹腔镜系统并用纱布加巾钳妥善固定手术配合建立腹膜外间隙及操作通道：尖刀、切口纱*1、组织钳*2、止血钳*1、组织剪*1、皮肤拉钩*2、胖圆针*7#丝线、大角针*7#丝线，两大两小穿刺鞘（其中一个为超声刀使用的螺纹穿刺鞘）。盆腔淋巴结清扫：髂血管旁、闭孔神经手术配合超声刀、电钩、双极、分离钳清除前列腺、膀胱颈前表面及盆内筋膜表面的脂肪结缔组织，切开盆内筋膜超声刀切断耻骨前列腺韧带，显露前列腺表面的背侧静脉复合体2-0#可吸收线、腔镜针持、腔镜剪刀缝扎背侧静脉复合体手术配合牵拉双腔尿管确定前列腺与膀胱颈的连接部，用超声刀横向切开膀胱颈前壁，显露球囊，递注射器抽出球囊内盐水，将尿管退出少许，再用超声刀延沿前列腺边缘扩大切口直至离断膀胱颈后壁，过程中随时准备双极止血分离输精管和精囊手术配合切开筋膜，分离前列腺背侧离断前列腺尖部及尿道,将前列腺放入标本袋至于髂窝处，于术毕取出，双极止血，必要时2-0、3-0可吸收线缝扎止血.手术配合倒刺线或2-0可吸收线，腔镜针持，腔镜剪刀，钳子吻合膀胱尿道，吻合完毕后用50ml注射器通过尿管向膀胱内打水，若无漏水则将硅胶尿管置入并打好球囊冲洗、止血、取标本置入引流管清点用物，缝合切口做好器械的清洗与保养
文档评论（0）