陕西中医药大学地黄饮子.pptVIP

地黄饮子（地黄饮） 《圣济总录》 【组成】熟干地黄焙（12g） 巴戟天去心 山茱萸炒 石斛去根 肉苁蓉酒浸，切焙 附子炮裂，去皮脐 五味子炒 官桂去粗皮 白茯苓去黑皮 麦门冬去心，焙 菖蒲 远志去心，各半两（各15g） 【方歌】地黄饮萸麦味斛，苁戟附桂阴阳补， 化痰开窍菖远茯，加薄姜枣喑痱服。 【功能】滋肾阴，补肾阳，开窍化痰 【主治】喑痱。舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。 【方解】 【辨证要点】本方为治疗肾虚喑痱的常用方。临床应用以 舌喑不语，足废不 用，足冷面赤，脉 沉细弱为辨证要点。 【典型病案】 许某，男，68岁。右侧半身不遂，语言不利入院。查体：BP170/100mmHg，神清，被动体位，表情淡漠，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，口角对称，伸舌居中，悬雍垂居中，咽反射正常，顶软，无抵抗，双肺呼吸音清，心率82次/分钟，律齐，心音有力，右上肢肌力III级，右下肢肋力III级，肌张力正常，左侧肌力正常，右巴氏征（＋）。头CT示：脑萎缩。 西医诊断：脑梗死，脑萎缩, 高血压2级（局危）；中医诊断：中风（中经络），证属肝肾阴虚，痰瘀阻络。治以降颅内压，改善脑循环，神经保护剂及抗血小板聚集，抗凝等治疗，1周后症状无明显改善，复查头CT示：左侧基底节梗死，脑萎缩，舌质淡暗，舌苔薄白